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药物过敏易引起“药物热”
发布时间:2012-11-08      来源:

  药物热是指因使用药物引起的发热现象,多数专家认为是对药物过敏而引起。药物热通常在服药6~10天后发生。

  能引起药物热的药物有多种,常见的有苯巴比妥(鲁米那)、解热镇痛药、磺胺类、奎宁,抗生素有青霉素、氨苄西林、链霉素、氯霉素、先锋霉素等。

  药物热常伴药疹,也有不伴药疹的单纯性药热。表现为恶寒(或寒战)发热,可伴有周身不适、头痛、肌肉疼痛、关节痛、淋巴结肿痛和消化系统症状等,继而出现皮疹、血管神经性水肿等。皮疹严重者,停药后热度可持续较长时间。

  怎样判断得了药物热呢?一是对发热一定要进行全面细致的体检,如为药物热,则缺乏明显的感染病灶。二是体温虽然超出正常,但中毒现象并不显著,精神状态一般良好,无慢性病容。三是除发热以外,常同时伴有皮疹,停药后两天内恢复正常。四是平时若有对食物或药物过敏的现象,尤应警惕药物热的可能。五是在应用抗菌药的疗程中,如病情已改善,体温下降或已趋正常之后再度上升或热度重现,应考虑药物热的可能。如果发热出现在使用抗菌药之后,由于输液大多在白天,所以到了夜间患者体温会有下降趋势,这与感染性疾病所致的发热正好相反。此时如患者原有感染已得到控制,无新的感染或二重感染,且白细胞总数不高,无明显的左移与中毒性颗粒,或有嗜酸粒细胞增多等,即可作出药物热的诊断。

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