天一冷,明明已经治疗好的溃疡病就特别容易发作,特别是每年秋冬和冬春之交,它的发病率更高于往常。这是怎么回事呢?
溃疡病(胃溃疡、十二直肠溃疡)确实容易反复,浓茶、咖啡、烟酒、寒冷刺激、饮食不节制都是常见的诱发因素。但除此之外,有些病因是大众常常忽略的。
广州医学院第二附属医院消化内科副主任医师沈清燕建议,反复发作的溃疡病患者要到医院检查,看促使发作的原因究竟是什么,再采取针对性处理措施。
止痛药吃出胃出血
我们有时会在药品说明书上看到“饭后服用”字样,这是因为有些药物会刺激胃,这也是造成溃疡发作的病因之一。所以沈清燕提醒,有些药物对胃会产生刺激作用,比如消炎镇痛药或激素类药,这类药物应该选择在饭后服用。
除此之外,如果可以选择,应尽量选用对胃粘膜无损伤的药。如果药物对胃的刺激性大,可向医师询问,是否需要加服胃粘膜保护剂或及抑制胃酸分泌的药物。
沈清燕发现,临床不少患者因吃止痛片反而惹病,甚至有患者因胃痛自服止痛片,造成胃出血住院。其实,目前药店出售的止痛药一般是消炎镇痛药,对发热头痛,牙痛,关节痛有效,对胃痛无效。但这些药会破坏胃粘膜屏障,使胃粘膜出血糜烂,引起溃疡复发。因此胃痛发作,千万不能随便乱服药,必须到医院诊治。
胃镜揪出“菌”作怪
患者如果感染了幽门螺旋杆菌,是会引发溃疡病反复发作的。患者老张是一名司机,曾因胃溃疡吃过近两个月的药才治好,今年10月一过,他又觉胃痛,泛酸,晚上痛得睡不着,胃镜检查发现,他的胃粘膜有幽门螺旋杆菌感染。
沈清燕说,幽门螺旋杆菌是造成老张溃疡病反复发作的原因之一。 幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字,它会在胃和十二指肠粘膜生长,引起粘膜炎症,破坏了胃粘膜的保护作用,使胃炎加重,最终导致溃疡的发生。她建议,反复发作的溃疡病患者要到医院检查,如发现有幽门螺旋杆菌感染,应请消化专科医生作根除细菌治疗,这样促进溃疡愈合,减少复发。
随便停药溃疡复发
还有的患者胃痛发作就吃药,稍好一些就不继续服药。其实胃痛虽然暂时缓解,但溃疡并未真正治愈,一有刺激,如寒冷, 饮食等,还会发作。
沈清燕说,按溃疡病的病灶不同,一般治疗胃溃疡需要6~8周,十二指肠球部溃疡需要4~6周。对于一些经常复发的患者,在溃疡病的高发季节,应到医院就诊进行4到8周的低剂量的制酸药物维持治疗。
教你一道
幽门螺杆菌从口入
幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字,如果感染了这种细菌,不仅造成胃炎,胃溃疡,而且随着感染时间的延长,发生胃癌的风险也会增加。
科学研究表明,幽门螺杆菌是通过消化道传染的,也就是说它是通过我们的口进入体内的。大家要培养良好的卫生习惯,不要喝生水,不要吃未煮熟的生菜或未清洗干净的水果,肉食要熟食。多人吃饭时实行分食制或使用公筷和公用汤勺。
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