问 题

　　我刚被诊断为硬皮病。听说这个病很不好治，我家中并没有人患此病，不知我患病的原因是什么？这个病会遗传或传染吗？我还能结婚生育吗？

　　一位25岁的女孩

　　答 复

　　硬皮病，顾名思义就是皮肤“硬”了。如这位女孩一样，多半患者及患者的家属听到这一诊断时都非常紧张，都很关心硬皮病的病因，能否治愈，能否遗传或传染，患者能否结婚、生育等问题。下面我就分别介绍一下。

　　根据皮肤硬化的范围、是否有内脏损害等，硬皮病分为局限型和系统型两个类型。局限型硬皮病仅表现为皮肤局部或广泛硬化，一般不累计内脏器官。而且，从局限型发展成系统型硬皮病的可能性很小。其最大的后果是如果局限型硬皮病发生在面部，可造成不同程度的美观问题。系统型硬皮病患者除了皮肤、皮下组织变硬外，还有不同程度的内脏损害。最常见及对人体危害最大甚至致命的系统损害为肺间质病变，也叫做肺纤维化。还有伴发的内脏疾病有因食道硬化而造成的饮食时下咽困难、胃酸甚至心脏及肾脏不同程度的损害。

　　目前，无论是局限型硬皮病还是系统型硬皮病，都还没有确切的发病原因。但无论是局限型还是系统型硬皮病，都不会在人和人之间传染，遗传的可能性也极小。北京协和医院皮肤科接诊硬皮病患者40多年来，有家族发病的不到0.1%。无论是局限型还是系统型硬皮病，早期诊断和治疗都非常重要。如果诊断治疗及时，有些患者可以治愈或改善症状。对于系统型硬皮病，患者要定期做全身检查，检测肺部等内脏器官的功能；如果是发生在面部的局限型硬皮病，有时会伴有面部的偏侧萎缩，对患者外观带来一定的影响。对于这样的患者可以在口服药治疗的基础上，进行填充整形治疗，能大大改善外观。

　　局限型硬皮病是完全不影响结婚生育的。而系统型硬皮病，如果患者心脏及肺部以及内脏系统受累不严重，也是可以在医生的监护下生育的。