吗啡缓释片塞肛止痛不科学
发布时间：2012-10-26
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网友yinaiqiang咨询：我见到一些肿瘤内科癌痛病人常用吗啡缓释片塞肛止痛，但说明书上并没有此用法。主管医生解释说塞肛与口服给药一样都是经肠粘膜吸收。请问这样用药科不科学？
湖北省黄冈市中心医院药师王树平回复：“塞肛与口服给药也是经肠粘膜吸收”，这种说法值得商榷。口服药改直肠给药，等于是改变了剂型。因此，从技术层面上讲，吗啡直肠给药肯定可以吸收并发挥疗效的，但是缓释片不应该用于直肠给药。主要是基于以下三点考虑：1、患者大便就会排出药物；2、直肠pH与胃肠有差异，其药物吸收是否一样，生物利用度是否一致；3、是否能体现缓释制剂的特点等。
从用药的合法性讲，吗啡缓释片直肠给药，是擅自改变药物的给药途径，是非药品说明书中用药，严格说是非法的。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
