感冒好后仍咳嗽 不一定要服药
发布时间：2011-06-10
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郴州市李女士咨询：入夏后，5岁的儿子感冒了，发烧流涕，咳嗽不止，在附近医院打吊针服药治疗，一周后不发烧也不流涕了，就是咳嗽不见减轻。不知这是怎么回事？孩子要不要继续服药治疗？
湖南省郴州市第三人民医院儿科副主任医生王小衡回复：你提出的问题带有普及性，值得重视。当感冒急性期症状消失后，咳嗽仍迁延不愈，临床上称之感冒后咳嗽。除了呼吸道病毒（主要是呼吸道合胞病毒和鼻病毒）感染外，其它呼吸道感染如肺炎支原体和肺炎衣原体等，亦可能导致此类咳嗽。
感冒后咳嗽多见7岁以下小儿，患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色粘液痰，呈阵发性，早晚厉害些，可以持续时间3-6周，甚至更长时间。X线胸片检查无异常。
应该指出，感冒后咳嗽是一种自限性疾病，通常随着时间推移而缓解。目前尚无特异治疗方法。由于大多数患儿为轻度刺激性干咳，如患儿精神食欲正常、玩耍自如，晚上睡着后不咳，可以不用止咳药，过1-3周后自行消失；若少数患儿频繁咳嗽，影响睡眠，则需要继续服用第一代抗组织胺H1拮抗剂（如阿斯美）和中枢性镇咳药物（如联邦止咳露），连服一段时间，咳嗽症状就能缓解，乃至消失。
值得一提的是，抗生素（俗称消炎药）治疗感冒后咳嗽是无效的，不可滥用；但对肺炎支原体、肺炎衣原体所致慢性咳嗽，使用大环内酯类抗生素（如红霉素）治疗有明显疗效。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
