陶大妈患糖尿病多年,一直使用胰岛素皮下注射降糖治疗,由于行动不方便,家中胰岛素注射针头使用完毕后未及时购买,陶大妈的最后一枚针头硬是用了半个月。可没想到的是,半个月后,陶大妈的腹壁上起了10余个大小不等的硬结。起初她没在意,以为涂涂药膏就能痊愈。结果只见硬结不断变大,周围皮肤红肿热痛的厉害,最后陶大妈在家人的陪同下来到湖北省襄阳市中医医院内分泌科进一步治疗。
经检查发现,陶大妈已经出现了腹壁软组织感染,立即予以抗感染,局部换药治疗,待硬结逐渐变软伴波动感时,予以手术切排并予药线引流,经过数周治疗,陶大妈腹壁伤口逐渐愈合,好转出院。
我们最近遇到了多例患者,因重复使用同一个针头注射导致感染的例子,很有必要提醒胰岛素使用患者,该更换时一定要果断更换。
市面上购买的胰岛素注射针头虽然是一次性的,因为价格较贵,很多患者觉得多用几次比较划算。但是反复过度使用,很容易发生不良反应。空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯,既污染了药液,也增加了局部感染的风险。在放大镜下观察新的针头是非常光滑的,可是使用过之后针头就会“发毛”,多次使用后甚至出现针尖严重弯曲变形的情况,这样会造成注射部位受损、感染,增加患者疼痛感,严重的会造成针头折断在体内。使用过的针管内还会残留胰岛素形成结晶而造成阻塞,改变预混胰岛素的浓度。
因此,胰岛素使用患者请勿过度重复使用注射针头,在自己经济许可的范围内,尽量勤换针头,如果注射时出现疼痛、出血、进针困难,要立即更换针头。
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