药物性鼻炎嗅觉差 早期补锌可改善
发布时间：2011-09-06
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【病例】刘女士患鼻炎多年，一直用药，但最近突然发现自己的嗅觉消失了。情急之下，忙到医院检查，才知道是患上药物性鼻炎。
医生解释说，引起嗅觉丧失的病因有两大类。一类是鼻息肉阻塞鼻腔，使吸入的气味分子不能接触鼻腔顶部的嗅觉感受器；另一类是因为嗅觉感受器或嗅神经发生病变，例如鼻或颅脑外伤，以及鼻部炎症，如感冒病毒引起嗅神经炎。此外，链霉素、鼻黏膜收敛剂、麻醉剂的超量或长期应用引起的药物性鼻炎。
药物性鼻炎是指用药不当引起的一种鼻炎，其中最常见的药物是滴鼻净(盐酸萘甲唑林)。该药是一种强效血管收缩剂，可引起鼻腔黏膜血管收缩，短暂起效后又产生血管反跳性扩张。临床上就表现为用药时鼻腔通气，但时间不长后又出现更严重的鼻腔堵塞，需反复多次使用该药，且效果越来越差。久之则鼻黏膜增生肥厚，鼻甲肥大，出现持续鼻塞、嗅觉丧失等症状。
对此，如果鼻甲肥大严重，则需手术减小鼻甲体积，扩大鼻腔空间，嗅觉就会逐渐恢复。治疗药物可选用维生素A、维生素E、复合维生素B、ATP等。对外伤、感冒后以及不明原因引起的嗅觉丧失，如经检查患者身体缺锌，可每天口服锌25毫克，持续3个月。若人体锌水平正常，可改用氨茶碱治疗，需在医师指导下进行。
专家提醒：上述治疗方法只对早期部分病人有效，对贻误病情过久者无效。贻误病情过久的患者，可试用针灸或理疗。此外，患者应戒烟，因为香烟内含有多种毒性物质，对嗅觉、味觉都有害处。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
