选择口服药是预防中药针剂不良反应的最好方法

　　使用中药针剂时应详细询问患者有无过敏史。 
 
对有过敏史及年老体弱、小儿等特殊人群要慎重用药。临床使用中药针剂，最好不要与其他药物配伍。按照药品说明书中规定选择溶媒，注意药物浓度，严格按说明书使用剂量，不要随意加大用量。

　　护士配药时应认真检查药物的外观质量，仔细阅读药品说明书，了解药物理化性质、药理作用、注意事项、药物不良反应提示等。如药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气等问题不得使用。在配液时应注意配制顺序、加药方法，尤其是粉针剂应注意先将药物充分溶解后再加入输液中，避免造成药物性微粒增加，导致不良反应发生。

　　输液过程中要严格按照药品说明书规定控制滴速，尤其是对小儿及老年体弱患者更应注意。密切观察病人的反应，注意多组输液的给药顺序，对需要静脉滴注多组液体的患者，应注意将含有中药注射制剂的一组液体首先使用，以免发生过敏反应时易于鉴别致敏药物。如果同时应用抗菌药物，在两组液体输注之间，最好使用一组普通液体，将两药分开输注。

　　要预防输液引起的不良反应，最有效的办法就是能选择口服药的，就不要肌肉注射；能肌肉注射的，就不要静脉输注。输液绝不是万全良方，因为即使抛开药品质量不说，光是在静脉输液过程中就潜藏着很多危险因素，在看似透明的输液液体中，其实还含有许多不溶性微粒。另外，在临床准备及添加药物等操作步骤中，环境污染和人员操作不当，都可能造成药液污染。更何况目前中药注射液的制造技术参差不齐，差别悬殊，要最大限度地避免输液不良反应事件的发生，最好就是少输液，尤其是少用中药针剂静脉注射。 （《大众健康》常怡勇）