肺栓塞 Hampton's hump 征一例-脑血栓-君健网

肺栓塞 Hampton's hump 征一例

发布时间：2014-12-23 来源：

患者，男，46 岁，因突发呼吸困难、胸膜炎性胸痛及低氧血症就诊于一家医院的急诊科。无特殊既往史和家族病史。

患者心电图显示：Ⅰ导联为深 S 波，Ⅲ导联为大 Q 波且 T 波倒置，并有不完全性右束支传导阻滞，提示存在右心室劳损。

胸片显示患者左肺存在 Hampton's hump 征（图 A，箭头）。CT 肺血管造影进一步明确该处存在肺梗死（图 B，箭头）和双侧肺动脉栓塞，其中包括左侧主肺动脉血栓形成（图 C，箭头）。

Hampton's hump 征（驼峰征）于 1940 年由 Hampton 和 Castleman 首次提出，主要表现为 X 线显示肺外周邻近胸膜的楔形磨玻璃样阴影，峰尖与肺动脉末梢部相连，为肺动脉末梢部梗塞所产生的肺梗塞，标志着肺栓塞远端的肺已发生梗死，可与肺炎阴影鉴别。

通常绝大部分肺栓子不会导致栓塞远端肺梗死，此可能与肺血管的侧支循环有关。而肺梗死的发生多与栓子较大或患者存在基础肺部疾病有关。

患者在开始抗凝治疗后病情逐渐稳定，康复出院。

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