过敏性紫癜患儿减少出血危险的护理
发布时间:2011-04-21
来源:网络
有出血的危险
相关因素 :血管壁的免疫复合物损伤。 服用阿司匹林。
主要表现: 便血、鼻衄、牙龈出血、咳血等。
护理目标 :患儿住院期间不发生出血。
护理措施 :注意服用阿司匹林的患儿有无出血倾向。
1、密切观察患儿出血的部位、出血量。
2、鼻粘膜干燥时,滴人薄荷油菜润滑,每天3次。
3、鼻出血时可用0.1%肾上腺素浸润棉球或明胶海棉填塞;牙龈出血可用3%碘甘油菜涂牙龈。
4、注意观察有无腹痛、呕吐、便血、并及时报告医师。
5、发现患儿烦躁不安、头痛、呕吐时应警惕颅内出血。
6、指导年长儿应用软毛刷刷牙,以免损伤牙龈导致出血。
重点评价:生命体征有无异常;观察是否有鼻衄、腹痛、便血等现象的发生。