老年人也需警惕红斑狼疮
发布时间：2011-07-11
来源：新华报业网
江宁的吴奶奶两年前开始体重持续性下降，一年里原本110斤的体重降到只有90斤，而且经常感冒，几乎每个月都会感冒两次，双腿和膝关节都有疼痛，甚至没法走路。到医院就诊被确诊为系统性红斑狼疮。
“系统性红斑狼疮一般多发生于育龄女性，但老年人也会得系统性红斑狼疮。”江苏省人民医院风湿免疫科主任张缪佳介绍，流行病学显示一般系统性红斑狼疮多发生于15-35岁年龄段，但不是说老年人就不患红斑狼疮，一般将50岁以上发病的系统性红斑狼疮称为老年性系统性红斑狼疮。
相对于年轻患者，老年系统性红斑狼疮发病率较低，且症状较轻，临床表现也比较缓和，一般皮肤、面部出现红斑，白细胞减少，关节炎主要侵犯手部小关节、腕关节和膝关节，会导致一定的肾脏、肝脏损害。另外，胸膜炎、心包炎、脑膜炎以及肝脾肿大也较突出。同时会出现一些伴随症状，如继发性干燥综合征，口干、眼干，免疫球蛋白增加。值得注意的是，老年红斑狼疮发病一般没有性别差异，老年男性也有可能患上红斑狼疮，一旦出现相应症状时应及时进行相关检查。
张缪佳主任特别提醒：老年系统性红斑狼疮一般也是采用激素治疗，在糖皮质激素的使用方面一定要慎重，需根据患者的病情特点，制订个性化的治疗方案；同时尽量减少激素的使用量，以免引起血压、血糖变化和一些代谢性疾病的产生。
“系统性红斑狼疮一般多发生于育龄女性，但老年人也会得系统性红斑狼疮。”江苏省人民医院风湿免疫科主任张缪佳介绍，流行病学显示一般系统性红斑狼疮多发生于15-35岁年龄段，但不是说老年人就不患红斑狼疮，一般将50岁以上发病的系统性红斑狼疮称为老年性系统性红斑狼疮。
相对于年轻患者，老年系统性红斑狼疮发病率较低，且症状较轻，临床表现也比较缓和，一般皮肤、面部出现红斑，白细胞减少，关节炎主要侵犯手部小关节、腕关节和膝关节，会导致一定的肾脏、肝脏损害。另外，胸膜炎、心包炎、脑膜炎以及肝脾肿大也较突出。同时会出现一些伴随症状，如继发性干燥综合征，口干、眼干，免疫球蛋白增加。值得注意的是，老年红斑狼疮发病一般没有性别差异，老年男性也有可能患上红斑狼疮，一旦出现相应症状时应及时进行相关检查。
张缪佳主任特别提醒：老年系统性红斑狼疮一般也是采用激素治疗，在糖皮质激素的使用方面一定要慎重，需根据患者的病情特点，制订个性化的治疗方案；同时尽量减少激素的使用量，以免引起血压、血糖变化和一些代谢性疾病的产生。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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