环境因素最受“重视”也易被“忽视”

    山东省肿瘤医院内科副主任医师李长征说，癌症的发生是一个多因素参与、多途径、多步骤的复杂过程，是环境因素和遗传因素共同作用的结果，而80%的肿瘤与环境因素有关。

    环境因素最受“重视”，也最容易被“忽视”。随着工业化进程的加快，环境污染日益严重，环境中的致癌物质也迅速积累，导致了癌症发病率逐年升高。大气污染、、水土污染、雾霾增加，PM2.5监测值越来越高，直接造成肺癌患者人数增加；水和土壤的污染会通过生物食物链的金字塔效应导致食物中的致癌物质积累，引起消化道恶性肿瘤；装修材料和化妆品中所含的化工原料可引发血液系统肿瘤等等。

    除了外在的环境因素，内在的自身生活方式的转变也是诱发癌症的原因之一。随着生活水平的提高，人们的生活方式也发生了显著的变化，不良的起居习惯、饮食习惯都增加了癌症的患病风险。

    “肺癌是最典型的环境癌。”李长征说，肺癌的患病率基本是单病种中最高的，占内科癌症的50%左右。虽然诱发肿瘤的病因有很多，其中遗传因素、环境因素占的比例最大，环境污染、室内环境污染加重等外部致癌环境因素，已逐渐引起人们的关注和重视。但是，不健康的生活方式、吸烟率居高不下、居民烹调过程中的油烟污染等由个人所营造的自身环境因素也可能诱发肺癌，这一点却常常被人们忽视。

    四成癌症可预防

    虽然癌症的患病人数、死亡率等数字在逐年上升，但有数据显示，40%的癌症可以预防。癌症的预防分为一级预防、二级预防和三级预防，我们通常所说的是前两级预防。一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，目的是减少癌症的发病率；二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期阶段发现他，予以及时治疗，目的是降低癌症的死亡率。

    李长征说，由于临床上发现的恶性肿瘤大部分都是中晚期，错过了最佳治疗时期，从而使恶性肿瘤的治愈率和存活率大大降低。大量临床实践证明，恶性肿瘤发现的早晚，对其预后影响重大。据统计，若能对早期癌症做出正确诊断，约有60%以上的癌症患者可以治愈，五年存活率可提高80～90%。可是一旦到了中晚期，不但病人花费大、痛苦重，而且治疗效果差，存活率大大降低。现实中，人们普遍对癌症的“三早”(早发现、早诊断、早治疗)缺乏足够重视，对恶性肿瘤的危险信号不明了，忽视健康查体。

    有种说法认为，大部分的癌症患者是被吓死的。对于这种说法，李长征认为有一定的道理，临床中，约1/3的患者是因为无法面对现实、心理压力过大导致病情恶化而死亡。对此，李长征建议，在病人的抗癌过程中，家人起着很重要的作用，可以鼓励和引导病人配合治疗，给与他们信心和勇气。

    李长征总结说，肿瘤的发病与环境因素密切相关，通过营造良好的生活环境和健康的生活习惯，有三分之一的肿瘤是可以预防的，另有三分之一可以通过早发现、早诊断、早治疗进行治愈，剩下的三分之一则可以通过适当治疗，延长生命时间和提高生活质量。