儿童肿瘤可发生在全身各系统的各个脏器。白血病、神经母细胞瘤、骶尾部畸胎瘤、中枢神经系统肿瘤、肾母细胞瘤……这些听来有点陌生的名词究竟会给孩子带来怎样的伤害?它们为何会“盯”上儿童这个特殊的群体呢?
一、最常见:白血病
辐射环境增加患病风险
儿童白血病是小儿时期最常见的恶性肿瘤,15岁以下儿童白血病的发病率为30-40/100万人,约占该时期恶性肿瘤的36%。大量研究表明,环境因素如辐射、空气污染等是儿童白血病发病的主要诱因。资料表明胎儿宫内X射线暴露和孕前父亲X射线暴露均有发病危险性,另外,母亲妊娠时在与化学及农业有关的行业工作,儿童患白血病是正常对照的2-3倍。
专家指出,白血病的治疗已从传统的化疗发展到诱导分化治疗、免疫治疗、造血干细胞移植治疗及基因治疗等,是白血病患儿的无瘤生存时间延长,预后得到改善。白血病发病可急可缓,起病急时以高热、进行性贫血、显著出血倾向及骨和关节疼痛为首发症状。起病缓时先有一段时间(数周至数月)进行性乏力、虚弱、苍白、劳动后气短、体重减轻、食欲不振、甚至体内某处疼痛或肿胀。发热为最常见的症状,起初家长多不重视,以伤风感冒处理。如发热超过2周以上仍无好转,体重减轻,同时小儿伴发贫血、肿块、关节疼痛等症状,应警惕患白血病的可能。
二、最危险:神经母细胞瘤
别让转移提前到来
神经母细胞瘤素有“儿童癌症之王”之称。因为这种肿瘤在过去治疗效果极差,而且神经母细胞瘤起源于交感神经系统,多发于肾上腺或腹膜后,位置很深,早期不易发现。专家表示,神经母细胞瘤由未分化的交感神经细胞组成,具有高度恶性,且进展快,易发生骨髓、骨及器官转移。专家提醒,若出现以下几种表现时尤须警惕神经母细胞瘤:
1、腹膜后肿瘤:小儿常出现原因不明的发热、皮肤苍白、腹泻、厌食,腹部有肿块。
2、胸部肿瘤:起始时无症状,小儿可因肿瘤压迫气管出现咳嗽和呼吸困难;肿瘤压迫神经根可引起上肢感觉异常和疼痛,小儿会时常甩打手臂,烦躁不安。
3、颈部肿瘤:小儿双侧眼大小不一,同侧上睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小、面部发红等。
4、盆腔肿瘤:因肿瘤压迫临近器官症状不一,直肠受压时小儿发生便秘,排出粪便如带状;膀胱受压小儿小便哭闹,排尿不畅或尿潴留。
5、哑铃状肿瘤:多位于胸腔,小儿脊柱僵直,下肢瘫痪,并出现顽固便秘,继之大便失禁。
三、最广泛:骶尾部畸胎瘤
羊水过多,胎儿易“中招”
骶尾部畸胎瘤是一种比较容易察觉的儿童肿瘤。可分为显露型、混合I型、混合II型和隐型。专家提醒,当孕妇于孕期超声检查发现有羊水过多或子宫大于正常妊娠,或胎儿骶尾部有肿块者,应引起高度重视。
如果婴儿骶尾部出现向臀部生长的肿块,就是显露型和混合型畸胎瘤的主要表现。巨大的肿块常悬于两腿之间,引起母亲难产,导致小儿两侧臀部不对称。观察可发现肿块表面皮肤因受压而变薄、发亮,合并感染时可破溃、流脓,患儿哭闹。发育过程中可观察到小儿排尿、排便困难,此为隐型和混合型的主要表现。当肿瘤压迫直肠、尿道时出现粪便呈扁平状,尿线细、滴尿及尿潴留。此外,骶尾部畸胎瘤还可伴发其它系统畸形,如脊柱裂、腭裂、隐睾等。骶尾部畸胎瘤一经确诊必须尽早手术,根据术后病理诊断确定瘤体是良性还是恶性的。
骨癌为何防不胜防?多数因其他癌症... 上一篇 | 下一篇 细节鉴别是痔疮还是癌症