早发现大肠癌 九成患者可治愈

　　大肠癌本来是西方国家的高发病，但最近二三十年，我国大肠癌的发病率明显上升，这是为什么呢？主要与饮食结构的变化有关。

　　现代人的饮食结构呈现“三高一低”的现象，即高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维素。“过剩”的营养难以消化，导致粪便在肠道内停留时间较长，粪便中的致癌物质对肠壁作用时间延长，促进了肠道对致癌物质的吸收，对大肠癌的发生起到“推波助澜”的作用。另外，家族遗传也是一个致病因素，家族里有人患大肠癌的，要多加注意，及时做检查。

　　大肠癌并非不治之症，痊愈的希望很大，关键是要“早发现，早治疗”。如果在正规的专科医院找经验丰富的医师诊治，I期大肠癌手术后的五年生存率可以达到90%，II期是70%，III期就只有40%左右。因此，大肠癌如能及时发现尽早治疗，手术的预后还是很好的。 

　　但是，很多早期大肠癌病人没有明显症状，等到发现了癌症，已经是中晚期了，从而延误了治疗的最佳时期。

　　怎样早期发现呢？到医院肛肠科就诊的病人，如果有大便出血、大便困难、大便次数增加、便秘等症状，初诊就要做直肠指检和肠镜。如果没有肉眼可见的出血，要做大便隐血检查。

　　直肠指检是一项简单易行又非常可靠的检查方法，在直肠癌的诊断中占有重要地位。通过手指触摸检查是否有肿块及出血，大约80%的直肠癌可以被发现，在被误诊的直肠癌病人中，85%的延误原因是未做此项检查。

　　治疗大肠癌，辅助化疗要早用足用

　　据调查表明，大肠癌手术后3～5年的复发率为30%～40%，而积极的术后辅助化疗可降低复发和转移风险，从而提高患者生存率。但是大肠癌手术后，不少患者会放弃辅助化疗或不能坚持足够疗程的辅助化疗，原因主要在于：一是患者认为手术已经将癌肿切除掉了，没有必要接受其他治疗；二是患者会由于畏惧化疗的毒副作用，认为能不化疗就不化疗。

　　其实，手术只是局部治疗的手段，而化疗才是真正意义上的全身性治疗。像肠癌这种恶性肿瘤，往往会存在局部或远处转移，即使根治性手术切除，也常因在手术时已存在尚无法检测的微小转移灶成为术后复发、转移的导火索，而辅助化疗恰是治疗这种病灶的有效手段，它能很好控制甚至消灭术后难以察觉的病灶，降低远期复发和转移风险。

　　辅助化疗的基本原则是用早用足。近年来随着医疗水平的不断提高，化疗模式以及化疗药物都有很大改变。经济条件允许的患者术后辅助治疗可选择疗效确切毒副作用小的化疗药物，比如口服卡培他滨靶向药物，效果优于传统的化疗药物，有独特的肿瘤内激活的作用机制。同时卡培他滨在进入体内后能“分清敌我”，更直接、有效地杀死肿瘤细胞，并显著降低了传统化疗药物可能引起的不良反应，明显减少复发风险。选择合适的化疗药物，不仅可以打消患者惧怕化疗毒副作用的顾虑，更有利于患者坚持辅助化疗。