中风很可怕，更可怕的是它极易卷土重来，首次中风半年内是最危险的阶段！7月17日，由中国健康教育中心、卫生部新闻宣传中心主办，赛诺菲集团支持的国内首个血栓性疾病教育项目“抗击血栓 让爱无限——抗栓健康中国行”在郑州人民医院脑科医院举行，该院张淑玲主任为300名市民作了一场围绕脑中风的精彩讲座。 

    警惕脑中风的“预警信号” 

    脑中风又称“脑卒中”或“脑血管意外”，是一种突然起病的脑血管循环障碍性疾病。脑中风主要分为缺血性中风和出血性中风两大类，我国人群中以缺血性脑中风为主，占到70%左右。缺血性脑中风是因为血管被凝血块堵住或者动脉粥样硬化狭窄等导致的。目前我国每年有250万脑中风新发患者，在现存700余万脑血管病患者中，每年因脑中风死亡人数达到150万。

    张淑玲主任表示：“脑中风大多发病急、病情重。约1/5缺血性中风患者在发病前可能出现短暂性脑缺血，主要表现为一过性的肢体无力、视力模糊、面部歪斜、言语不清等。有脑中风家族史、高血压、糖尿病、高血脂等多个高危因素的患者需要格外警惕，一旦发生上述情况，应及时送医院就诊。如果治疗不及时，会造成难以恢复的神经功能障碍，出现偏瘫、失语、甚至死亡。”

    怎么判断是不是脑中风呢？专家建议用“FAST”法判断：

    F即face（脸），要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，脑中风病人的面部会出现不对称，病人也无法露出正常微笑；

    A即arm（胳膊），要求患者举起双手，看患者是否有一只手无力、下垂，是否有肢体麻木现象；

    S即speech（言语），请病人重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；

    T即Time（时间），明确记下发病时间，立即送医。 

    首次中风半年内最易复发 

    脑中风之所以凶险，还在于它复发率极高，患者再次发生中风的风险比普通人高9倍，一年内有16%的患者再次中风，5年内复发率竟高达50%。“25%的患者因二次中风而死亡，令人叹息！”张淑玲主任说，首次中风后6个月内是中风最易复发的阶段，所以在中风首次发病后必须尽早开展二级预防。

    张淑玲主任表示：“脑中风之所以容易复发，与其病因和形成特点密切相关，缺血性脑中风多数与动脉粥样硬化相关，且具有进展性的特点。在急性期经过积极的治疗，患者病情可能得到初步控制，症状有所好转甚至消失，但这并不代表患者已经彻底康复，其危险因素仍然存在。因此无论是医生还是患者，对二级预防应该给予足够的重视。”

    对于缺血性中风患者来说，要做好与疾病复发打持久战的准备，并改变不良生活方式，控制危险因素，积极服用抗血小板药物。抗血小板药物是防范中风复发的重要药物，患者应长期甚至终身服用。2010中国缺血性中风二级预防指南提出：对于非心源性中风，抗血小板药选择应以单药为主，氯吡格雷、阿司匹林都可以作为首选药物；而对于高危患者，氯吡格雷获益优于阿司匹林。