在5月20日的世界卫生大会上,世界卫生组织总干事陈冯富珍提到,联合国儿童基金会已发表预防和控制腹泻的全球行动计划。腹泻的病因很多,儿童和成人的用药方法也不同。
儿童腹泻主要是由于饮食不当或肠道感染引起,如对牛奶或母乳不耐受、轮状病毒的感染等。儿童腹泻常伴有不同程度的脱水,因此,在给药上,强调从患儿腹泻开始,就给口服足够的液体以预防脱水,临床常用的是低渗口服补盐液。症状较重者可通过静脉输液补液,患儿开始进食后,要及时补充锌及维生素A。根据不同病因还可以适当服抗生素,使用黏膜保护剂,补充肠道益生菌。
成人腹泻原因有多种,包括细菌及病毒的感染、有毒物质的侵害、药物的不良反应、滥用抗生素、自身免疫反应异常、其他疾病的并发症状等。成人腹泻的治疗主要是病因治疗。对于症状明显的腹泻可用止泻对症治疗,常用止泻药有:胃肠动力调节剂曲美布丁等;吸附剂蒙脱石;抑制肠道过度分泌的药物消旋卡多曲等。急性细菌性痢疾应慎用止泻药,以防毒素吸收,加重病情。
很多人一出现腹泻,就使用抗生素,其实,一般只有细菌性腹泻才应使用。如果腹泻短期不能缓解或加重,或出现大量水便、黏液脓血便、便血、发热、腹痛等症状,应当及时就诊。慢性腹泻则应到医院明确诊断后遵医嘱治疗。
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