清晨，王先生起床去卫生间，突然感到有点头晕、恶心、呕吐，拉黑便一次，急呼120来到黄河中心医院。测血压95/67毫米汞柱，血糖30毫摩尔/升。初诊为糖尿病及消化道出血，入住内分泌科病房。经治疗，他的血压、血糖逐渐稳定。但想不到的是，住院三天后，他忽然又出现了左下肢无力、不能行走的症状。经神经内科会诊，进行核磁共振检查，发现其脑部右额顶叶深部出现了急性梗塞。

    神经内科医生认为，王先生的消化道出血只是一种症状，其实是脑梗塞所引起的并发症。因此制订了针对性治疗方案，采用抗凝、溶解血栓、疏通血管、营养脑神经等药物治疗。五天后，王先生左下肢肌力逐渐恢复，其他症状明显好转。

    王先生是因消化道出血来救治，怎么会是脑血管疾病引起的呢？

    原来，脑血管疾病，如脑梗、脑出血等，可造成脑组织受损，使垂体释放促肾上腺皮质激素增多，胃酸及胃蛋白酶分泌量升高使胃黏膜受损，同时造成迷走神经张力增高，引起上消化道应激性溃疡，以致出血。

    有统计显示，3%的脑卒中患者会并发消化道出血，出现咳血及黑便。这个问题通常称作“应激性溃疡或出血性胃炎”，严重时可危及生命。

    王先生的脑卒中及消化道出血与糖尿病控制不良有很大关系。糖尿病是脑血管病的重要危险因素，脑血管病的病情轻重和预后与糖友血糖水平以及病情控制有关。糖友首先要控制饮食，积极治疗高血压，控制体重和降低胆固醇水平，改变不健康的生活方式，如体力活动过少、作息时间不规律、膳食营养成分摄入不合理等。