据香港媒体报道,香港一名7岁男童感染甲型链球菌后,初期出现发烧、发冷、呕吐和腹部有斑点,先后求诊私家医生和入住医院,病情急速恶化,最后不幸死亡。据男童血液样本化验证实,临床诊断为甲型链球菌引致中毒性休克综合症。
甲型溶血性链球菌,是人类口腔和上呼吸道的正常菌群,但可在损伤部位繁殖。如果患者心脏瓣膜已有缺陷或损伤,可引起亚急性细菌性心内膜炎;如果在拔牙或摘除扁桃体时,寄居在口腔、龈缝中的草绿色链球菌可侵入血流引起菌血症。
甲型链球菌常见于7至10岁儿童,患者初期会发烧和喉咙发炎,通常处方第一方盘尼西林便能治愈。其实,甲型链球菌的传染性并不高,但是会在体内迅速扩散,若细菌入血便会令病情急速恶化,除了发烧外,患者还会出红疹和全身颤抖,接着其他器官会出问题,甚至致命。
而上述案例中的男孩,就是甲型链球菌在体内迅速扩散,导致中毒性休克综合症。该综合征潜伏期短,起病急。家长要警惕儿童出现发热、寒战、肌痛和腹泻等前驱期症状。
同时,中毒性休克综合症早期表现为低血压,数小时后发展为休克。所以,如果病人出现红疹、颤抖,甚至低血压的情况,应该马上求诊,尽早验血排查甲型链球菌,必要时使用青霉素、头孢菌素、红霉素或林可霉素等进行抗菌治疗。
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