上个月初,俞工程师突感眼睛不舒服,看不太清楚,一系列检查显示,双眼视力4.9,泪膜不均,屈光间质尚透明,眼底也没有明显的病理性的阳性体征,但双眼视野部分缺损。
浙江医院眼科主任李小燕当即让其进行头颅双源CT检查,发现颅内两个占位性肿瘤,经核磁共振增强检查,影像结果首先考虑是脑膜瘤。
据介绍,脑膜瘤是一种较常见的头颅肿瘤,其中恶性脑膜瘤发病率在0.9﹪~20﹪之间。所以一旦发现脑膜瘤要趁早手术,进行病理切片检索,确定组织生物学类型。
“视力下降,不一定只是眼睛出了问题,也有可能是因脑肿瘤而使视功能受损。”李小燕解释,当脑肿瘤引起脑压增高后,眼静脉血液回流不畅,导致淤积水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致使视物变形,视力下降。
多数脑肿瘤都伴有头痛、头晕等症状,这样的脑肿瘤一般容易引起人们的注意。但有些颅内肿瘤,如鞍区的垂体瘤、鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤、颅眶沟通性肿瘤、眶内肿瘤以及眼动脉瘤等,首发症状常常不是头痛、头晕,而是单眼或双眼视力、视野改变。因此,许多脑肿瘤患者常被误诊为青光眼弱视等眼部疾病。
李小燕说,如果眼球向内、向下活动受限,可能提示脑干有病变;双眼不能向上视,提示中脑顶盖处病变,有松果体区肿瘤的可能;眼球不自主抖动,常提示小脑病变等。所以,如果发现自己视力莫名衰退时,最好及时到眼科接受详细诊察,以免延误最佳治疗时期。
这些季节病 教你巧预防 上一篇 | 下一篇 易患继发性青光眼的五大人群