12月24日,脑胶质瘤诊疗中心在武汉大学人民医院正式挂牌成立。据悉,这是中南地区首家脑胶质瘤诊疗中心。中心负责人、武汉大学人民医院神经外科主任陈谦学透露,中心成立后,将推广脑胶质瘤的多学科综合和标准化的治疗,对脑胶质瘤患者提供规范化、个体化的治疗。
陈谦学指出,脑胶质瘤的发病高峰期在30-40岁,这部分人正好是社会的中坚力量。正因为此,选择正确的治疗方法、降低其复发率和死亡率尤为重要。
预后效果最差的肿瘤
“胶质瘤发病率非常高,是神经外科最常见的颅内恶性肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%左右。在儿童恶性肿瘤中排第二。”陈谦学说,临床发现,胶质瘤以男性多见,在30-40岁为最高峰。另外,10岁左右的儿童也较多见。“目前我们发现的最小的患者才出生2个月。”
脑胶质瘤在发病之初,通常没有典型的症状。随着肿瘤的不断增大导致颅内压增高,会有头痛、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等,如注意力不集中、记忆力减退。而脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,也会依肿瘤生长位置不同而异。
陈谦学指出:“由于胶质瘤生长无明显边界,难以完全切除,对放疗化疗不甚敏感,非常容易复发,因此脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一”。
多学科综合治疗效果好
“与其他恶性肿瘤不同的是,虽然脑胶质瘤早期就可以在颅内广泛侵袭,但是却很少发生远处转移。”陈谦学强调说,外科医生千万不要认为把肿瘤切干净了就完事了。脑胶质瘤因其生长部位特殊,不少呈“树根状”生长的脑胶质瘤细胞浸润到正常脑组织内,成为无法全切的根源。而对于生长在脑干等重要部位的胶质瘤切除更有限,有的则根本不能手术。
陈谦学指出,在最大范围的切除手术基础上再接受正规的综合治疗,才是保证患者获得最长生存期的重要基础。这也是当前脑胶质瘤治疗的金标准。“手术+替莫唑胺同步放化疗+替莫唑胺辅助化疗”是当前国内外公认的恶性脑胶质瘤的标准治疗模式。新的药物和综合治疗模式为胶质瘤患者的治疗带来了曙光。”
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