查肺病不要拒绝纤支镜
发布时间：2011-12-12 03:22 来源：君健网
据《健康报》报道，纤维支气管镜（简称纤支镜）检查术应用到临床已经40多年了，是一项很成熟的检查手段。纤支镜很细，只有不到5毫米粗，细长柔软，可任意弯曲，不管是气管、隆突，支气管的叶开口或是段开口，任何蛛丝马迹都难逃医生的火眼金睛，尤其是发生在肺门附近的中心型肺癌，90%~100%的病变经过纤支镜的直接钳取送病理学检查就会一清二楚。对支气管壁的肿瘤、转移瘤、肺结核或其他肿瘤，采取直接钳取，有50%的病变可以定性；若在纤支镜引导下细针穿刺吸取瘤组织送检，70%的病变可以定性；如果钳取活检、穿刺抽吸、支气管刷检和冲洗四管齐下，97%的病变就能得到明确诊断。
对肺部感染病人，尤其是严重肺炎、快速进展的肺炎、多种抗菌药物治疗效果欠佳的肺炎、医院内感染的肺炎等，最头疼的是虽经痰液培养，感染的病菌仍不清楚，病人高热不退。此时纤支镜检查可以搜集下呼吸道未污染的标本送检，可以尽快找出致病元凶。
对于严重肺炎，静脉滴注抗菌药物疗效不佳时，还可通过纤支镜做支气管肺泡灌洗；一些危重病人、年老体弱的病人、无力咳嗽咯瘘的病人、慢性呼吸衰竭病人、肺部感染控制不理想的病人常常发生分泌物、黏痰积滞于支气管内，用纤支镜吸出分泌物，有利于病人康复和减少抗菌药物的用量。因为痰栓和脓性分泌物堵塞支气管引起肺节段性不张的病人，经过纤支镜吸引后复张率可达85%。
手脸长“老年疣”？小心患了皮肤癌... 上一篇 | 下一篇 胃癌也有“阴阳”之分？
热门话题
- 中青年人压力过大易患房颤2011-01-05
- 第三军医大学破解严重创伤国际性难题2010-11-02
- 七部门发新规药品招标采购将实行全程监管 2010-08-03
- 百年湘雅 带动海口市人民医院腾飞2009-02-12
- 清华大学成立我国首个公共健康研究中心2010-11-24
- 卫生部：严格准入标准 把好性别鉴定和引产手术关2011-08-22
- 中南大学湘雅二医院喜庆50华诞2008-12-18
- 筷子或传播幽门螺杆菌 应定期消毒3个月换一次2011-03-17
- 看球谨防“球迷综合征”2010-06-09
- 反复腹痛小心肠易激综合征2012-01-09
-
医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
