阑尾炎早期——上腹部或脐周围痛
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,很多人都知道阑尾是长在人体右下腹的回盲部。但是,得过这种病的人大多数都有这样的体会,阑尾炎刚发生时自己感到腹痛的部位往往不是在右下腹部,而是在上腹部或者肚脐周围。在这个部位持续几个小时或更长时间才觉得右下腹痛,阑尾炎的这种转移性右下腹痛,就是内脏痛声东击西的一种具体表现。
胆囊疾病——右肩疼痛
得过胆囊炎的人也有同样的体会:当胆囊所在的部位——右上腹发生绞痛时,往往同时在右肩部和背部也会出现疼痛,这种右上腹向右肩背放射的现象,是自主神经对痛觉定位不准确,发生了体表皮肤牵涉痛及过敏现象。胆囊位于肝脏的下方紧靠膈肌,胆囊发炎时,因充血肿大,炎症容易刺激到膈肌,支配膈肌的膈神经有一支分支分布到右肩,这种电话线般的自主神经网络往往容易发生串线现象,这样就把右上腹胆囊所在部位的疼痛信号误传到右肩上。
心肌缺血或梗塞——左臂等处疼痛
心肌缺血缺氧时容易发生心绞痛,心绞痛的特点是胸骨后面压榨性疼痛,此时心脏内的代谢产物刺激了自主神经,也可产生内脏与体表相关联的皮肤敏感现象,这时发生的牵涉痛常放射到左侧胸前臂、腋窝、臂内侧和手的小指部位。
其他如肾和输尿管结石引起的肾绞痛,常引起腹股沟和大腿内侧的放射痛,胃部疾病引起的背部痛,椎间盘脱出引起的下肢痛,肺炎还可以引起腹痛等。
如何应对狡猾的内脏痛
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。定位不准确是最主要的特点,通常发生缓慢,持续时间长,多为慢性疼痛。常伴有情绪反应、恶心、呕吐和大汗淋漓的表现。因此,当出现以上症状时,要及时就医,并着重检查相关内脏。
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