名医信箱：我儿子今年7岁，最近跑步或做其他的激烈运动后多次出现气喘、咳嗽，休息大半个钟后症状又能基本消失。他以前没有患过哮喘，我们夫妇双方也没哮喘家族史，平时饮食起居都很注意，到底是什么原因导致他发病？他马上就要上小学了，以后体育课会有跑步等各项运动，是否都不能参加？另外，孩子正处于生长发育期，运动是必不可少的，该如何给他选择运动项目？这种病能根治吗？

　　解答：广东药学院附属第一医院儿科钱蔚珍副主任医师

　　根据这位妈妈的描述，小朋友很可能是一名运动性哮喘患者。此类哮喘发病原因尚不明确，大多数人认为运动性哮喘是在运动时，因为过大气流或受干燥及冷空气的刺激，导致肺脏释出的各种能引起支气管壁平滑肌收缩的过敏性物质过多而引起哮喘，它与运动的种类、时间、强度及运动时的气候有关，其特点是在持续5分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难等症状，听诊可听到哮鸣音。多数患者的症状在运动停止后5～10分钟出现，也有在运动过程中出现的案例，症状一般持续半个小时左右，之后可以逐渐缓解，少数严重的患者可持续2～3小时。而短于5分钟的非剧烈运动或慢跑、打太极等轻微运动，一般不诱发哮喘。

　　运动性哮喘与遗传因素有关，但不是说父母没有哮喘，孩子就没有。它是过敏性哮喘的一种特殊类型，是由过敏源引起的自身免疫性疾病。其实每个人都会有过敏的经历，只不过是有人轻有人重，有人过敏表现在呼吸道，如过敏性咳嗽、支气管哮喘等。像运动性哮喘这类疾病不能根治，但可以缓解，如果认真遵循医嘱，可以得到很好的控制，持久不发。

　　而在日常控制方面，建议把握好如下两点：首先，要用药物治疗以改善呼吸道的高敏状态，可以使用一些正规吸入剂或服用口服药。药物治疗持续时间至少得坚持半年以上才能较好地控制哮喘症状，反之，就容易导致哮喘反复发作。有必要的话，还可以查找一下过敏源，针对病因脱敏，脱敏治疗一般需要2年时间。其次，在哮喘症状没有控制好之前，尽量不要过度运动。运动虽然可以增强体质，但对于运动性哮喘患者，剧烈运动容易诱发哮喘发作，同时加重心肺负担，不利于孩子的身心发育。

　　在病情得到有效控制后，可以帮孩子选择慢跑、快走、游泳等运动量相对小的运动方式促进其身体发育，但贵在持之以恒。建议这位妈妈带孩子上医院全面检查后接受系统的治疗，早日控制疾病。