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输卵管检查不当可能造成盆腔感染
发布时间:2011-05-27 10:14     来源:君健网

  玲玲今年29岁,结婚3年后她和老公终于打算要孩子了,但是没有采取避孕措施一年了,玲玲的肚子还是一点动静都没有。这下,全家人都开始着急了。玲玲开始关注各种关于治疗不孕不育的医疗信息,在经历了半年的盲目求医后,她在朋友的介绍下来到郑州,找到了河南省中医院中西医结合生殖中心主任医师郑瑞君。

  郑瑞君询问了玲玲的治病经过,然后问她:“以前有没有做过输卵管检查?”

  “两个月前刚在我们县里一个诊所查过,医生说没问题,都正常。”

  “那你平时有没有腰酸、腹痛的情况?”

  “没有。”

  郑瑞君想了想,又提醒玲玲:“你再好好想想,有没有感觉腹部偶尔隐隐作痛呢?”

  玲玲又仔细想了想,答道:“嗯,好像偶尔会有点痛。”

  “是从什么时候开始的?是在输卵管检查前还是检查后?”郑瑞君这一提醒,玲玲急忙点头说:“是啊,你不说我还没注意,以前从来没有腹痛过,就是上次做完输卵管检查,偶尔会腹痛了。”

  一听这话,郑瑞君赶紧给玲玲做了妇科检查。果然,玲玲的一侧下腹部有疼痛并有附件增厚的情况,最后,郑瑞君诊断玲玲患有盆腔炎,而盆腔炎很有可能导致输卵管出现问题,从而引发不孕。

  看到这个病例,记者很不解:“怎么你一下子就想到不孕可能跟上次做的输卵管检查有关呢?”

  郑瑞君告诉记者:“因为门诊上这样的病人非常多,很多人都是之前做输卵管通液的时候造成了盆腔感染,而因为症状不是很明显,多是偶尔发作的隐隐作痛,所以患者往往忽视了症状,完全察觉不到炎症。”

  做输卵管检查为什么会感染炎症呢?郑瑞君解释说:“这可能是多种原因导致的,首先,术前把关不严。做输卵管检查之前要先做妇科检查,看是否有盆腔炎症、白带是否异常,如果确定有炎症,一定要先治好炎症再做输卵管检查,否则,即使输卵管本来没有问题,也有可能因检查而感染炎症。其次,检查后没有进行预防感染治疗。即使没有盆腔炎,做完输卵管检查也要用预防感染的药物。这是因为阴道是有菌腔道,宫腔是个无菌环境,连接它们的宫颈管平时会被宫颈黏液堵住,是封闭的,但是在排卵期、月经期以及做完输卵管检查之后,宫颈管都处于开放状态,这时阴道内的病原微生物很可能向上进入宫腔,造成宫腔感染。所以,术后一定要采取防护措施,患者做完输卵管检查后,两周内不能进行性生活、冲洗阴道、坐浴等。”

  然而,一些小诊所或私立医院根本没有这些防护措施,这就可能导致输卵管感染。“有些患者甚至告诉我,她们以前在某某医院,做完输卵管检查之后被要求天天到医院冲洗阴道,这更容易引起输卵管感染。”郑瑞君感到很无奈。

  此外,郑瑞君还提醒女性朋友,输卵管检查不是随时都能做的,要选择好时间。要求在月经干净后3~7天、无性生活,且排卵期前做此项检查,因为排卵后子宫内膜增厚,可能会造成输卵管不通的假象。另外,排卵后做输卵管检查,会把子宫内膜推到盆腔,可能造成子宫内膜异位症。

  对于月经周期正常(28天左右)的女性来说,一般月经前14天左右排卵,但一些月经周期较短的女性要格外注意。郑瑞君说:“比如有的人月经周期是24天,那么排卵期就会在月经周期的第10天,如果行经6天,月经干净5天时,已经是月经周期的第11天了,即已过排卵期,就不适合做输卵管检查了,所以,对于这些月经周期短的人来说,就要在月经干净后第3天赶紧做检查。”

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