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卫生保健相关感染在发展中国家更为常见
发布时间:2010-12-15 04:54     来源:君健网

根据今天发表在《柳叶刀》杂志上的一份最新研究,在卫生保健相关感染问题上,对资源有限国家的已有科学数据所做的首次审查显示,这是发展中世界面临的一个重要的患者安全问题,同时表明,要了解这一问题的严重程度并加以解决需要更好地进行监测和报告。

这类感染可延长住院时间,带来长期残疾,增加可拯救生命药物的耐药性,抬高病人及其家庭支付的费用,甚至造成死亡。

尽管根据估计卫生保健相关感染会影响到全球千千万万的人们,但确切数字仍不得而知,这是因为在世界范围内收集可靠数据存在难度。虽然许多高收入国家已有国家监测体系,但绝大多数低收入和中等收入国家却没有这些体系。

“长期以来,卫生保健相关感染一直是高收入国家卫生体系中存在的可避免伤害以及出现不必要死亡的最大原因。现在我们知道,发展中国家的情况甚至更糟。在这些国家中,卫生保健相关感染问题的严重程度至少要高出一倍,”世卫组织清洁医护更安全规划技术牵头人及研究作者Benedetta Allegranzi博士表示。“在一些资源有限的情况下接受手术治疗的病人中,每三个人中就有一人发生感染。已有解决方案,现在是采取行动的时候了。拖延造成的代价是,会有更多人不幸地失去生命。”

有几个因素会增加卫生保健相关感染的危险,包括:

  • 卫生欠佳,废物处理不当;
  • 基础设施薄弱,设备不足;
  • 人员配备不足;
  • 过度拥挤;
  • 缺乏感染控制方面的基本知识且行动落实欠缺;
  • 卫生操作不够安全;
  • 缺乏指南和政策。

但在目前,低收入和中等收入国家尚没有形成体系,用来确定与以上每一个因素相关的感染风险的可能性和严重程度。

“高收入国家发生卫生保健相关感染的数量应当低得多,因为我们知道什么措施有效,也有采取行动的手段。低收入和中等收入国家面临的挑战要多得多,但是这并不意味着这一问题不能够得到解决。一些干预措施很简单,且花费不多,”日内瓦大学医院病人安全合作中心主任及《柳叶刀》研究作者Didier Pittet教授说。

开展全系统的监测、培训、教育和良好的沟通,适当使用设备并遵守适当的程序,确保采取最佳的手卫生做法。这些都是一些必须针对所处环境的现实加以调整使用的解决方案。为获得成功,这些解决方案最终都需要在所有情况下改变卫生保健工作者的行为。

监测是减少卫生保健相关感染的关键所在。这不仅指一些可以立即解决的问题,而且也使相关机构和公共卫生当局了解该问题的严重性,以及需要采取何种干预措施,并评估其带来的影响。

如欲获得更多信息,请联系:

世卫组织患者安全
清洁医护更安全
技术牵头人
Benedetta Allegranzi博士
手机:+41 79 728 771
电子邮件:allegranzib@who.int

世卫组织患者安全
交流事务
技术官员
Caroline-Anne Coulombe
手机:+41 79 477 0430
电子邮件:coulombec@who.int

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