长期便秘的人，排便成为生活中的“大问题”。很多人都知道，饮食结构不合理、睡眠不足可致便秘。但你可知道，腰部“小毛病”同样可能引起排便“大问题”？

　　广东省第二中医院针灸康复科主任中医师范德辉表示，腰椎、骶髂小关节错位或骨盆错位，同样可能引起便秘。不仅如此，女性骨盆错位还可导致月经不调等多种妇科疾病。

　　医学指导\广东省第二中医院针灸康复科主任中医师范德辉教授

　　病例

　　腰椎复位意外治好便秘

　　30多岁的白领莉莉有一个难以启齿的痛苦：长期便秘。虽然吃过不少药，但只能缓解一时的痛苦。由于长期服用泻药，莉莉还出现了胃肠功能紊乱，经常感到腹部饱胀、嗳气甚至疼痛。

　　一次偶然的机会，莉莉陪妈妈去医院看腰痛，无意中和医生提起了自己的便秘问题。医生为她检查了一下腰部，发现触诊时她的腰椎上段压痛明显，棘突偏歪，于是顺手帮她进行了复位，并嘱咐她多进行腰部肌肉的锻炼。没想到，这次腰部复位之后不久，莉莉竟意外地发现，困扰自己多年的便秘在不知不觉中好了。

　　现象

　　便秘可由“隐蔽”腰伤引起

　　“我们在临床中发现，有些腰痛患者同时也患有多年的便秘。当腰痛治好后，他们的便秘也随之消失了”，广东省第二中医院针灸康复科主任中医师范德辉教授表示，便秘虽然是现代人很常见的消化系统疾病，但由于引起便秘的原因复杂多样，患者在寻找导致便秘的“罪魁祸首”时往往会走很多冤枉路。

　　“很多患者都不知道，腰椎、骶髂小关节错位或骨盆错位，同样可能引起便秘。其中，腰1、腰2关节错位引起的便秘最为常见”。范德辉解释说，人体排便时，主要依赖膈肌、腹肌、提肛肌与肠壁平滑肌4块肌肉共同作用，而这些肌肉都受腰部和骶部植物神经的支配。当腰部发生退行性病变，生理曲度变直，或腰骶角变大时，植物神经中的交感神经有可能受到过多刺激，从而导致便秘。

　　分析

　　植物神经影响肠道蠕动

　　范德辉分析说，人体的腰椎（主要是腰1、腰2神经）、骶椎（骶2~骶4神经）分别对应不同的交感神经和副交感神经。“交感神经兴奋时，会抑制结肠和直肠的蠕动，使肛门内括约肌收缩；副交感神经兴奋时，则会加强结肠和直肠的蠕动，抑制肛门内括约肌收缩”。

　　“很多长期卧床病人都会出现便秘，一种解释是这些患者活动少，肠道蠕动也随之减少；而从另一个方面来看，长期卧床也可能导致腰部小关节的紊乱，压迫交感神经，从而加重便秘的情况”。