白塞病是一种以复发性口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为主要临床特征,可累及关节、消化道、心血管、中枢神经系统。眼炎具有反复发作频繁、受累组织广泛、治疗困难、甚至失明等特点。白塞病治疗应调个体化,溃疡发作时,局部用消炎等对症治疗以促进溃疡愈合。对严重的内脏和眼炎患者应予糖皮质激素和免疫抑制剂以及生物制剂。
白塞病在祖国医学中多属狐惑病范畴,发病与嗜食辛辣肥甘、感受湿热外邪、情绪不遂、妇女月经周期、产后郁热、劳倦过度、体质素虚等因素有关。脾失健运是发病的内在基础,邪气内舍是发病的外部条件,湿热毒瘀胶结为病机关键。本病早期多以邪实为主,治以清热除湿、泻火解毒;中晚期多见脾虚失运,或阴虚内热、湿热留结等虚实夹杂证候,治应攻补兼施,扶正祛邪。脾胃积热者清热除湿,泻火解毒;肝脾湿热者清肝利湿,泻火解毒;脾虚湿蕴者益气健脾,清热除湿;阴虚内热者滋补肝肾,清热解毒;痰瘀互结者化痰消瘀,清解瘀毒;脾肾阳虚者温阳散寒。因本病具有血管炎及微障碍特点,采用活血化瘀的中医治疗,对改善病情有利。
本病治疗不可滥用抗生素;病情易反复发作久治不愈,患者应树立信心战胜疾病;糖皮质激素应在医师的指导下使用;饮食清淡,忌食辛辣动火食物;核桃、土豆、西红柿、巧克力等可能导致复发。
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