23岁的男孩小章，患高血压和糖尿病已经3年了，3年来，一直服用降压药和降糖药，治疗效果很不好。当地医生也很奇怪：男孩年轻，体形很瘦，又没高血压和糖尿病家族史，怎么会得这样的病？当他辗转来到郑大一附院泌尿外科治疗时，才知道自己的高血压、糖尿病都是因为右侧肾上腺长了肿瘤导致的。

　　肾上腺出问题，为何会导致糖尿病呢？我们先来认识一下肾上腺这个器官。肾上腺位于左右两肾的上方而得名，很小，只有成年人的大拇指甲盖那么大，右侧的位于肝肾之间，左侧的位于胰脾之间。郑州大学一附院泌尿外科主任魏金星教授说，肾上腺是一种重要的内分泌器官，它受脑垂体的指挥，分泌不同的激素，如糖皮质激素、盐皮质激素、性激素、肾上腺素等，这些激素具有二两拨千斤的作用，可以让人体保持正常的水盐代谢以及体内环境的稳定，让血压、血糖正常，还会让女人柔美有女人味。如果哪天肾上腺出了问题，就会出现“将在外君命有所不受”的情况，不听脑垂体指挥，胡乱分泌激素，结果就会导致身体患上代谢性疾病，如高血压、糖尿病等。而小章正是因为右侧肾上腺上长了肿瘤，才导致的高血压和糖尿病。

　　魏金星主任说，因肾上腺出问题导致的高血压称为继发性高血压，和普通的高血压（原发性高血压）症状不太一样，原发性高血压患者的血压比较稳定，而肾上腺疾病所致的高血压患者的血压经常像坐过山车一样，忽高忽低，可能血压本来很正常，突然会升高到200多毫米汞柱，出现头痛、视物不清等症状，即便不吃药，血压也会在短期内回落到正常水平。虽然不用药血压也会回落，但是很危险，血压瞬间升高，极有可能导致脑出血。如果血压是这种表现，要考虑是不是肾上腺疾病引起的。

　　女孩长胡须或是肾上腺出问题

　　肾上腺疾病除了引发高血压外，还会引起其他疾病。有的人没有糖尿病家族史，年纪轻轻血糖就很高；有的人身体很肥胖，四肢却很纤细，身体比例很不协调，俗称罗汉腹；有的女孩长得没有女孩子的秀美，反而像男孩一样胡须明显、身体多毛，痤疮也很多；还有的人会发生周期性麻痹，正好好地走路呢，突然就瘫倒在地上了。这些都可能是肾上腺疾病导致的。

　　魏金星主任提醒，肾上腺疾病有多种，如肾上腺囊肿、肾上腺脂肪瘤以及无功能的肾上腺腺瘤等，并非所有肾上腺疾病都会引起高血压、糖尿病、周期性麻痹等疾病。一般来说，肾上腺皮质增生（库欣综合征）、原发性醛固酮瘤和嗜铬细胞瘤三类肾上腺疾病才会引起上述病症。需要注意的是，糖代谢损伤时间过长，即便在原发病肾上腺疾病治愈后，糖尿病也不能根治，所以如果患了糖尿病，先要排除是不是因为肾上腺疾病引起的。