超负荷卫生院可转为“公立”

　　按照要求，各省(区、市)要在本意见印发后30个工作日内制定本地区基层医疗卫生机构补偿具体办法，并报国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室等备案。

　　卫生部要求明确基层医疗卫生机构的功能和服务范围。对服务能力已经超出基本医疗服务和公共卫生服务的基层医疗卫生机构，特别是一些服务人口较多、服务能力已经达到二级医院标准的乡镇卫生院，可将其转为公立医院，或将其超出功能定位的资源整合到县级医院；也可以对其承担的基本医疗服务和公共卫生服务采取购买服务的方式进行补偿。鼓励基层医疗卫生机构提供中医药等适宜技术和服务。

　　■新政解读

　　一费制将使看病更快捷

　　丰台区新村社区卫生服务中心书记王振涛表示，实行一费制合并多项收费，将使看病更快捷，同时也能提高医疗机构的诊疗效率。

　　王振涛表示，将静脉输液费等费用统一为诊疗费，原因之一是为了引导基层医疗卫生机构逐步转变基层门诊输液率偏高、抗生素激素滥用的现状。

　　另外，还有社区卫生服务机构的管理者针对措施中“不再单设药事服务费”一项表示，社区医院从来就没有收过药事服务费，大型综合医院的药事服务费也在研究中，并未正式实施。

　　■北京落点

　　明年加大补偿社区医院

　　针对社区医院医生可能存在的开大处方、抗菌素滥用等问题，北京市卫生局基层卫生处处长许峻峰表示，“一费制”也将在一定程度上规范医生的诊疗行为，去除趋利心理。明年，政府将在社区卫生机构的公用经费、人员返聘等项目上加大补偿力度。

　　对于一般诊疗费全国平均数为10元左右的标准，许峻峰表示，因目前居民在社区医院就医时的门诊报销比例已达到90%，因此，该比例提高空间已经有限，本市将以不增加百姓就医负担为出发点，结合医保政策等，最终确定本市的一般诊疗费标准。