胆结石在我国的发病率高达10%左右,老年患者尤其多。武汉市第六医院普外科肝胆病区副主任医师刘文介绍,20%的胆囊结石患者往往无任何不适感觉,仅在B超体检时发现。这种无症状的静止性结石就算直径有两三厘米,也暂时不用管它,只需定期观察和随诊。但如果有症状,如饭后上腹饱胀或隐痛,有时向右肩或胸背部放射,特别是在吃高脂肪或油腻食物后出现这些症状,即便结石很小,也需要治疗。
为什么结石大的不用治,那些直径仅一厘米左右的反倒需要治疗呢?刘文解释说,高脂或油腻食物对胆结石的形成或诱发,有着决定性的意义。人在食用高脂肪和高蛋白等食物后,需要大量的胆汁去消化它,此时大量涌向胆囊外的胆汁就会“优先”将个头小、附着力不强的石头往外冲,易使小结石卡在狭窄的胆囊颈部引发胆绞痛等症状。
有症状的胆结石不治,若引起并发症,会比结石本身危害更大,一旦结石卡住或嵌顿于胆管引起梗阻,就可能诱发急性化脓性梗阻性胆囊炎,发生坏疽甚至穿孔等情况,将会危及生命。
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