②慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿

　　多由慢性支气管炎引起，病人此时有不同程度的气道和气流阻塞，终末细支气管远端的气道弹性减弱，过度膨胀，伴有气道壁的破坏。病程长，进展缓慢，早期体征不明显是本病的特征。随着病情的进展，呼吸困难逐渐

　　加重，甚至在休息时也出现呼吸困难，天气寒冷或气温骤降时更为明显。患者常感到疲乏、纳差、体重减轻，随着病情进展可有桶状胸的表现，发生呼吸衰竭时常出现头痛、嗜睡、神志恍惚等表现。

　　戒烟可以减慢肺功能下降的速度，实验证明，停止吸烟六周后，血中二氧化碳水平明显降低，同时也明显改善肺活量、功能残气量等多项肺功能指标。应当注重防止呼吸道感染，反复的呼吸道感染是阻塞性肺气肿不断加重恶化的重要原因，特别是在急性发作期一定要控制感染；同时采用支气管扩张剂以减轻气道的阻塞。平时还应当注意加强营养，增强体质，并进行耐寒锻炼及适当给予免疫调节剂等。

　　2、肺心病

　　慢性肺源性心脏病简称肺心病，也是老年人冬春季常见的呼吸道疾病。是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病引起肺循环阻力增加，肺动脉压力增高，而引起左心肥大和右心衰竭的一种疾病。患者长期慢性咳嗽、咯痰和喘息，劳累时感到胸闷、气促、乏力和劳动耐力下降，并且可出现不同程度的缺氧表现。在急性呼吸道感染的诱发下可发生呼吸衰竭，表现为呼吸困难加重、头痛、烦躁、意识模糊、嗜睡甚至昏迷。在呼吸衰竭的基础上继而发生右心衰竭，患者心悸气促明显，甚至出现少尿、厌食、面部及下肢浮肿。

　　控制好呼吸道感染是预防慢性肺心病急性发作的主要手段，针对病原菌及时给予有效、适量的抗生素是控制肺心病急性发作的重要环节。保持呼吸道通畅，对改善通气功能，减轻病情大有益处。肺心病的患者，特别是老年人常伴有不同程度的营养不良。积极地进行营养支持，对疾病控制有很重要的意义。注意补充各种维生素和足够的能量。