胃窦糜烂怎么治
发布时间：2013-07-19
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江苏读者朱先生问：我1年前开始常感到胃酸、胃痛，到医院查胃镜，发现胃窦部有0.5厘米的糜烂,还有“肠化”。医生给我开了奥美拉唑，但没什么效果。请问肠化是什么？胃窦糜烂该如何治疗？
武汉市中心医院消化内科副主任医师孙圣斌答：肠化的全称是胃黏膜肠上皮化生，是指胃上皮细胞被肠上皮细胞所代替，是一种癌前病变，分为小肠上皮化生和大肠上皮化生，后者与胃癌的关系较为密切。肠化在病理上分为轻、中、重度，染色放大内镜对肠化的诊断有一定价值。肠化在普通人群的发生率为30%左右，且随着年龄的增大而增加，在胃溃疡、胃癌、萎缩性胃炎等疾病中的发生率较高。虽然肠化是一种癌前病变，但患者不必对其过分担忧。首先，仅有极少数肠化发展为胃癌；其次，肠化是一种可以逆转的病变。
肠化本身不引起特殊症状，也没有特效方法。一般对于轻度肠化无需治疗；中、重度肠化建议内镜随访观察，可每年做一次胃镜，若肠化减轻或消失即可延长随访时间。持续加重并伴有局部黏膜病灶的患者可行内镜下微创切除术。
胃窦糜烂需要根据病因进行治疗，如幽门螺杆菌阳性患者可进行抗菌治疗，其余患者可酌情采用抑酸、保护胃黏膜及口服中药等方法对症治疗。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
