读者陈小姐询问:我今年28岁,平时身体很好,但是2个月前突然感到胸闷,到医院做了24小时动态心电图、心脏彩超,查了心肌酶和肌钙蛋白,都正常,医生说我是“支气管哮喘急性发作”,用药后病情有所缓解。但我现在还是觉得胸闷,嗓子干,请问这是怎么回事?
长沙市中心医院心内科主治医师赵扬程回复:胸闷是一种主观感觉,可能是功能性的,也可能是某些器质性疾病引起。
心脏疾病可引起胸闷,但是结合你的年龄和检查结果,可以基本排除心脏器质性疾病。另外,支气管哮喘也可引起胸闷,但是一些解除支气管痉挛的药物,会引起嗓子干痒、异物感、恶心、心悸等副作用,你感觉嗓子干可能是药物的副作用导致。
要提醒的是,对于年轻女性而言,精神紧张、焦虑,生活、工作压力过大等也常是导致胸闷的原因之一。因此,保持平和的心态可能对你的病情会有帮助。
哪些原因可引起胸闷?
●功能性胸闷 在空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。但是,经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,通常能很快缓解。
●病理性胸闷 由于身体内某些器官发生疾病而引起的,如:①呼吸道受阻:气管、支气管内肿瘤,气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);②肺部疾病:肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;③心脏疾病:先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病;④膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;⑤体液代谢和酸碱平衡失调等。
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