受访专家：杨亚琴，河南省中医院肿瘤科主任医师

    多数癌症是遗传与环境因素相互作用的结果，共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。

　　患者的忧虑：一人得癌 代代担忧

　　日前，记者接到一位读者的电话，她讲述了自己的苦衷。

　　女孩今年25岁，和男朋友谈恋爱4年，马上就要谈婚论嫁了，但女孩的妈妈却极力反对。反对的原因是，男方的爷爷、伯父、父亲都是得肝癌死的。女孩母亲害怕男方会遗传此病，硬是要他们分手。女孩说：“我问过医生，有的医生说癌症不遗传。可是妈妈却说，那他家为什么这么多人因为这病死了，我一时找不到很好的理由说服妈妈。请告诉我，癌症到底遗传不遗传？”

　　记者走访医院发现，癌症是否会遗传，确实成了困扰许多人的问题。

　　尽管医生明确提出癌症不遗传，但有的家庭还是相继出现多位癌症患者；有的父母刚查出癌症，医生就督促其子女也做相关检查；有的则是母女死于同一种癌症。流行病学研究已经证实，癌症确实存有家族聚集现象。当然，家族聚集现象与遗传是相关联但不相同的两个概念。

　　最典型的“癌症家族”

　　癌症的遗传性，最早是从癌症的家族聚集现象发现的。最典型的例子还要算G家族。G家族是第一个被遗传学家大规模调查的癌症家族，由学者Warthin自1895年开始调查，到1976年，前后涉及7代人。在这个家族中最早的一对夫妻，丈夫于1856年死于癌症后，他的子孙后代中陆续出现了很多癌症患者。从1895年到1976年，前后经过80多年共5次调查，这个家族发展到10个支系842名后裔，其中有95名癌症患者，癌症发生率大大超出一般人群，其中患结肠癌的45人，患子宫内膜癌的有18人等。这95人中有13人的肿瘤为多发性。

　　癌症的遗传，除了表现在癌症的家族聚集现象外，还体现在癌症发病率的种族差异上。

　　我们知道，中国人鼻咽癌的发病率是世界上最高的，即使是移居国外的华裔也比当地人高出许多，日本人易患松果体瘤，白人易患乳腺癌和皮肤癌，黑人的多发性骨髓瘤发病率较其他种族高得多，这些均显示癌症的发生与种族的差异密切相关，而种族的差异是由遗传因素决定的，可见癌症与遗传密切相关。

　　癌症的家族性有两种表现：一是多人患不同的癌症；二是一个家族中存在某种癌聚集现象。