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腰椎病,偏爱“三坐族”
发布时间:2010-11-10      来源:解放日报
   你的生活是否习惯如此:出门坐车,上班时坐办公室,下班后久坐看电视、上网?

    如果你是这样的“三坐族”,那就不能不格外重视腰椎的健康。有关专家指出,目前我国的腰椎病患者已突破2亿,且不断向中青年人扩展,其中最主要的患者就是习惯“三坐”的人。

    腰痛先分清原因

    腰椎是脊柱的一部分,上连颈椎、胸椎,下连骶椎。只有健康的腰椎才能保证人们向前弯腰、向后伸展、左右弯腰和旋转。年龄增长、骨骼钙质流失、不正确的坐姿、外力损伤、运动不得当等因素,都会导致腰部疾病,引发下腰痛。

    上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科副主任梁裕教授告诉记者,近年来下腰痛的发病不断攀升,患者中有不少是生活工作习惯不佳、久坐、不合理运动的中青年人。

    引发下腰痛的病因其实有很多,从医学上来说,主要分为非特异性腰痛、腰痛伴有下肢痛以及特异性腰痛。在初次就诊的患者中,最常见的是非特异性腰痛。这类患者经专业检查后并没有发现脊柱异常,腰痛一般是慢性劳损性的。

    梁裕提醒,下腰痛的诊断需要前往正规医院,请专业医生,通过神经学检查和影像学的检查来仔细判别。

    常见的四个误区

    一,“无为而治”。有些人一旦犯了腰疼,总是选择用休息代替治疗或者干脆咬牙硬挺。事实上,如果任由病情发展,一些腰椎疾病可能会引起下肢麻木、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。只有尽快去医院确诊,并采取积极恰当的治疗,才能避免疾病恶化可能带来的严重后果。

    二,见好就收。许多腰椎病患者只要稍有好转,就立即停止治疗。而此时,病灶可能只是被控制了一部分,尚不稳定,见好就收很容易复发甚至前功尽弃。

    三,迷信偏方。不少老年患者容易迷信“只要打一针”就能“根治腰痛”的偏方。腰痛的治疗不可草率,必须在专业医生的指导下坚持进行。

    四,盲目锻炼。对于腰痛患者来说,锻炼最主要的作用是增强心肺功能、改善腹肌和背肌,从而有助于改善脊柱的稳定性。然而并不是所有的下腰痛都能通过锻炼来解决,锻炼是不能替代治疗的。锻炼不当还有可能适得其反,加重病情。

    治疗因人而异

    腰椎疾病的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。不少患者往往在这两者之间举棋不定。一般来说,大部分能通过保守治疗获得改善的患者就不需要手术治疗。如果症状持续四周仍无改善,就应该在专业医生的指导下调整治疗策略。

    眼下常见的保守治疗方法主要包括药物治疗、针灸治疗以及系统的康复医学疗法,此外还有注射法以缓解疼痛。

    说到手术治疗,不少患者不免 “谈术色变”。梁裕教授指出,这种心态大可不必,以最常见的腰椎间盘突出症为例,如果被诊断为完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者,只有通过手术才能治愈,而且越早进行越好,否则,神经功能的丧失可能是永久性的,会给身体带来不可弥补的损失。如今,微创手术治疗腰椎疾病已是医学界普遍认可的有效途径,其临床治愈率达90%至95%,不仅手术创面小,而且术后康复时间也短。

    “三坐族”如何护腰

    对工作忙碌、出门坐车、上班坐办公室、下班后久坐看电视、上网的“三坐”人群来说,要想保护腰椎,最重要的是注意以下几方面:

    首先是避免久坐。久坐,特别是长时间坐姿不当,会使脊柱承受很大的压力。因此不要连续保持坐姿超过2小时以上,一定要定时起来活动以下,这样不仅能减轻椎间盘的压力,还能放松肌肉。

    其次是保暖。很多腰痛都跟平时不知不觉受寒有关。保暖不仅仅在冬天,夏天也很重要,长时间吹空调,尤其对着背吹,对腰部健康很不利。

    此外是合理运动。在运动之前一定要做好充分的准备活动,因为热身能防止腰椎在运动中受伤。运动强度也要量力而行,尽量选择适合自己的运动项目。

医生心得

    怎样向医生诉说病情

    一般情况下,一名医生平均半天就要接诊数十位病人,每个病人的就诊时间不免非常有限。怎样在有限的时间内完整、简洁、精确地让医生了解你的病情?你需要在就诊前有所准备。

    在介绍病情时,应尽可能地客观、扼要。切忌带有主观色彩,甚至“自我诊断”。比如有的病人一见到医生就说:我腰疼是腰椎间盘突出引起的、我得了坐骨神经痛等等。还有些病人一见到医生,就要求做CT或核磁共振等昂贵检查,应该让医生用专业眼光来选择合理的检查方式。更有部分病人甚至不愿听取医生的建议和咨询,直接“指挥”医生开药。主观的臆测和轻率的判断容易误导医生的思考,耽误疾病的诊断。

    就诊时,医生一般还会询问病人相关的家族史,以及过去的一些病史,病人应该有所了解并如实相告,千万不要隐瞒病情。
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