指导专家:广东省中医院芳村分院肿瘤科副主任医师 邓宏
杨老先生是肿瘤科的老病人,晚期肺癌,上周一刚完成第四周期的化疗,周三却急着要出院。医生叮嘱他,出院后10天内要复查3次血常规,并写进出院病历。
但杨老先生出院至今已有一个星期了,还没复查过血常规,而现在却发热、头痛、全身乏力。大家注意,这可不是简单的“感冒”。
杨先生做血检出来的结果却是如此惊人!白细胞只有0.9×109/升,远低于正常值下限4.0×109/升,而中性粒细胞只有0.4×109/升(正常值是2.0×109/升以上)。
绝大多数化疗药物对骨髓造血功能都有抑制作用,会导致白细胞下降,用老百姓的话说,就是“抵抗力下降,容易感染”。骨髓抑制程度不同,危险性也不一样。
如果白细胞总数降至1.0×109/升以下,中性粒细胞降至0.5×109/升以下,病人便常有高热、寒战、头痛、极度疲乏、全身肌肉或关节酸痛、咽部疼痛等类似重度感冒的症状。
这时病人往往误以为是感冒,其实是粒细胞减少后并发感染的临床危象!这种情况,如果病人没有及时入住层流病房进行监护和抗感染、升白治疗,感染可迅速扩散至全身各部位,并容易发生败血症或脓毒血症,病情凶险,病至后期可出现多脏器功能衰竭,死亡率高达95%以上。
杨老先生便属于这种情况,只是身体暂时还没发出凶险的信号。如果没有及时处理,或按感冒治疗,后果不堪设想!
脆弱时,消化性溃疡易“落井下石” 上一篇 | 下一篇 吃好多运动防治糖尿病