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如何选择体检项目?
发布时间:2011-07-06      来源:南方日报
    体检项目的选择要有针对性,除了内科、外科、眼耳鼻五官科、血压、血脂、血常规、身高、体重、肝功能、心电图、B超、胸透等基本项目的检查外,不同的人群体检项目是有针对性,且不能少的。

    男性体检不能忽视前列腺检查

    深圳市中医院体检科卢日铭介绍,前列腺检查、睾丸检查、肝功能检查、牙齿检查和血脂检查是男性健康体检中特别需要注意的。

    前列腺是男性身体最重要的一部分,前列腺炎或者前列腺增生都是常见病,却也是容易反反复复的病症,可以影响排尿甚至性生活质量,普通的数字型直肠检查,可以直接检查前列腺的异常增长或肿瘤。睾丸是男性最隐私的部位,有些男性因为害羞而不轻易接受检查,从健康的角度出发,医生建议,每月应自我检查睾丸有无异常的变化或生长,但这也不能代替医生专业检查。15—35岁的男性,应至少每2—3年进行一次睾丸检查。

    此外,随着年龄的增长,男性患脂肪肝的风险要越来越高于女性,而且脂肪肝集中发生于中年男性群体中,由于长期饮酒,越来越多的20多岁年轻人也患上了脂肪肝。因此,肝功能的检查在男性体检中不可少。男性血脂异常的比例也比较高,因此,从20岁开始,每年要做一次血脂的检查,这可以评估患冠心病的概率。另外,由于男性吸烟者较多,每年还要做一次牙齿的检查,检查牙龄、牙龈、舌头等整个口腔的情况,以及有无口腔癌等。

    女性体检要做妇检和两癌筛查

    与男性生理构造的不同,决定了女性在体检中有特别需要注意的项目。卢日铭指出,乳腺检查、宫颈癌筛查、超声检查、妇检、尿常规是女性体检中不可少的。

    乳腺检查主要是发现乳腺疾病。卢日铭介绍,一般已婚的女性大多会主动参与这项检查,不少未婚未育的女性认为自己年轻、没有性生活,不需要作乳腺检查。其实刚好相反,“30岁以上未婚、未育的女性比经历过怀孕、哺乳的女性,更易患乳腺增生和乳腺癌。”宫颈癌虽不再是女性健康的“头号杀手”,但是其发病率仍没有降低,因此,女性定期做宫颈癌筛查是很有必要的。据介绍,宫颈癌筛查有子宫颈细胞学涂片和宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)两种方法,为了节省成本,很多单位的体检套餐都给女职工选择子宫颈细胞学涂片。这种情况下,受检者可以加钱做LBP,毕竟LBP检出癌细胞的准确率要比子宫颈细胞学涂片高30%—40%。

    而超声检查可以发现子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌症、子宫息肉、卵巢囊肿、畸胎瘤、盆腔炎症等疾病,是女性体检的必选项目。无性生活的女性,至少进行子宫附件的超声检查。此外,很多女性在B超检查确定没有异常后,常常省略去做妇检。事实上,附件能帮助医生检查受检者是否有阴道炎、宫颈炎等情况,这些是B超不能做到的。而尿常规检查可以发现早期泌尿系统的问题,如感染、结石等。

    儿童体检14岁以下不能做胸透

    卢日铭介绍说,儿童体检目的是早期发现儿童有无潜在的影响生长发育和健康的疾病,以便早期干预治疗。尤其注意儿童生长发育是否正常,有无潜在慢性疾病,有无成年疾病的危险因素。而儿童体检的重点也在于获取生长发育的多项指标,如身高、体重、皮下脂肪、血压、性成熟的迟早等。因此,儿童体检的常规项目包括体格(身高、体重、血压等)、视力、口腔、内科、外科、血常规、胆红素组合、肝功能检测、微量元素检测、血脂检测、包括小儿哮喘、过敏性鼻炎、白血病等在内的疾病类基因检测和心理检测等等。

    而对于儿童体检的次数,一般是婴儿期(1岁以内)1—3个月一次,幼儿期(1—3岁)3—6个月一次,学龄前期(3—6岁)6—12个月一次,入学后每年一次。值得注意的是,孩子的骨骼和造血细胞正处于发育和活跃状态,对放射线要比成年人敏感得多,照射可能会引起部分肌体细胞受损、白细胞降低、免疫力下降、造血功能障碍等,因此,14岁以下的儿童是不能做胸透的。

    老人体检“三高”检查是重点

    严重危害老人健康的是各种脏器功能的衰退。卢日铭介绍,很多老年人常患有高血压、动脉硬化、中风、心肌梗死以及糖尿病等。因此,血压、血脂、血糖等“三高”指标测定是老人体检的重点,还有做脑部磁共振检查、动脉CT检查脑血管是否畅通等。此外,老人肿瘤发病率也高,要注意肿瘤标志物检查等。

    一般来说,以下12项是老人体检的重点项目:体重测量、血压、血脂、血糖、小便、眼底、心电图、肝功能、胸片、大便隐血、肛门指检、听力检查等。

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