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用生长激素治身材矮小不会立竿见影
发布时间:2011-01-19      来源:

  越来越的家长关注孩子的身高,而生长激素是治疗儿童矮小的唯一有效的药品。专家指出,一个矮小儿童能否使用生长激素,首先必须由专科医生进行体格检查、骨龄测定、必要的内分泌功能检测,少数患儿还须进行遗传学分析和影像学检查,以明确导致矮身材的原因,从而掌握治疗适应证。

  骨骺闭合则时间已经晚了

  据珠江医院儿科主任王斌介绍,矮小症儿童的骨龄发育与年龄发育不同步。一般来说,出现下列情况之一时,应及时到医疗机构检测孩子骨龄:孩子发育速度明显加快或减慢;发现孩子身高、体重较明显与同龄孩子不同,一般来说,如果非青春期的孩子年增长速率低于5厘米,青春期(11-17岁)孩子年增长速率低于6厘米;患有内分泌疾病、营养疾病和其他可能影响发育的慢性疾病时。

  若检查后确定身材矮小,便应查明原因。引起儿童矮小的原因很多,最常见、可治疗、效果明显的是特发性矮小、垂体性生长激素缺乏或抵抗、晚发性甲状腺功能低下等。这些疾病所致的身材矮小都可以用生长激素治疗,年龄越小效果越好。如果时间晚了骨骺一旦闭合就为时已晚了。

  此激素非彼激素

  据了解,目前很多矮身材的家长既为孩子的身高着急,又对生长激素的应用存有疑虑与担忧。据珠江医院内分泌科张桦副教授介绍,人们通常所说的“激素”,一般是指糖皮质激素和性激素,家长顾虑的是给孩子用这类激素。而虽然也冠名“激素”,生长激素并不在其列,是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。它是调控人体从出生到成人的正常生长所必需的物质,也是唯一使骨骼线性生长的激素。无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,生长激素都与糖皮质激素及性激素完全不同。

  寻求立竿见影不科学

  很多人认为生长激素疗法是解决身高问题的万能疗法,不少生长发育欠佳或营养不良的孩子也被家长送到医院,要求用生长激素“催长”。其实生长激素的使用有着非常严格的适应范围,必须在专科医生的指导下确定如何使用。

  有的家长经常会问道:为什么使用生长激素一两个月,孩子没长高?专家解释:请不要进入这样的误区———“应用生长激素治疗,孩子就会快速长高”。其实,儿童身高的增长是相对缓慢的,不可能用药后就达到“立竿见影”的效果。其次,关于生长激素治疗矮小儿童有效性判定标准是:将患儿年生长速率提高2厘米以上即为有效。一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程,3个月可以看到相对明显的治疗效果。一般治疗三个月孩子生长2厘米以上都是正常的。

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