约八成中耳炎 由感冒引起

    今年，武汉市儿童医院耳鼻喉科对武汉市市属幼儿园5200名3-6岁的小朋友做听力学普查，结果显示中耳炎的发病率占5%。

    武汉市儿童医院耳鼻喉科主任王智楠介绍，儿童特别是3岁以下的幼儿，耳部结构尚未完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管这一段，当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。因此，每逢季节转换、气温变化时，小儿感冒增多，中耳炎患儿也会增多。70-80%的中耳炎都是由感冒引起的，但并非每次感冒都会诱发中耳炎。

    武汉市儿童医院耳鼻喉科医生陈平说，中耳炎分两种，一种是有耳痛的急性中耳炎，另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎。这次调查中，急性中耳炎和分泌性中耳炎的比例为1：27。

    “分泌性中耳炎症状非常不明显，有些孩子即便挨到中等程度的听力损失，自己和家长依然浑然不知。”陈平提醒，如果孩子经常鼻塞，流鼻涕，睡觉打鼾；生活中说话很大声，喊他时要叫几声才回应，或经常把电视的音量提高很多等，家长就要警惕，孩子可能染上中耳炎了。

    王智楠说，除了众所周知的耳朵痛、流脓、听力下降，中耳炎还有两个征兆：一是患耳附近头部剧痛，孩子常不肯吃东西、哭闹、不愿入睡。二是中耳炎常伴有突然发烧，孩子体温短时间可升至37.8-40℃。

    先治好鼻子 才能医好耳朵

    3岁的点点到武汉市儿童医院看中耳炎，医生检查后，给她开的是治疗鼻炎的药。点点的妈妈一看就急了：“医生，你开错药了吧？”

    陈平坦言，门诊经常有家长为此发难。中耳炎是感冒的并发症，症结在于生病的上呼吸道，简单来说就是鼻子。因此治疗中耳炎，最主要的对象是鼻子，开鼻炎药是常规疗法。

    门诊中，家长们经常要求陈平“对症下药”，给孩子开一些“滴耳朵的药水”。但陈平说，其实大多数情况并不需要，仅仅在耳朵流脓时才需要如此用药。

    家长还有一个常见误区，认为耳朵疼痛、化脓等症状消失就是痊愈，不愿再打针治疗。陈平通常这样跟他们讲道理：急性中耳炎需要抗感染治疗，疗程一般一周以上。“只有把入侵的敌人全部歼灭才算胜利，把敌人暂时打残，等他们休养生息后又会卷土重来。”

    孩子感冒了 要垫高枕头

    王智楠说，孩子感冒了，家长要有针对性地帮孩子保护耳朵，比如用温热毛巾为孩子敷鼻子，减轻鼻腔的肿胀和阻塞。如果孩子鼻塞严重，睡觉时可将头部垫得高一些（1岁以内的婴儿可将婴儿床的床头一端用电话簿之类的东西垫高一些，1岁以上的孩子可用比平时厚一点的枕头将头部垫高），以便积聚于鼻腔内的黏液不至于流到咽鼓管内。