北京读者刘女士问:我家宝宝1岁多,我发现他的包皮特别长。听说国外的宝宝刚出生就要割包皮。我想知道,我家宝宝现在是否也应该割包皮?
北大人民医院医疗美容科主任冯国平教授答:国外有些地区新生儿割包皮的比率的确很高,但这和文化传统及宗教有很大关系。就医学角度来看,并不太建议这么做。
正常的新生儿包皮都是包着阴茎头的,而且包得很严,医学上叫做“包茎”。如果不包住就是一种先天性畸形。随着孩子长大,包皮与阴茎头会逐渐分离,大部分的孩子此过程持续到五六岁,这是我们祖先遗传下来的原始保护功能,家长不用担心。有些孩子分离的过程长一些,会延续到八九岁。如果此后包皮和阴茎仍然不能顺利分离,一般医生会建议做一个小手术,帮助将包皮剥开,让孩子继续自然发育。
另外,在男孩整个幼年和青春期,包皮都显得过长。有些家长可能比较着急,其实这时候也不适合手术。因为阴茎还未发育完全,贸然手术不好掌控到底割多少才最合适。特别是如果腹侧割多了,会影响勃起,可能还得额外进行整形手术弥补。最佳的割包皮手术年纪应该是等到孩子完全成年之后,也就是满18岁再进行。
所以,只要不是出现反复阴茎感染,都不建议过早割包皮。至于包皮过长容易藏污纳垢的问题,要让孩子从小就学会每天正确清洗。如果偶尔出现炎症,一般搽药膏就能治好。不过,如果孩子出现排尿困难、尿尿较歪、阴茎反复感染等特殊情况,还是要及早就医。
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