肺炎是小儿呼吸系统的常见疾病,多在伤风的基础上病发。小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康甚至生命的疾病。但它又与伤风的症状类似,容易混同。因而,家长有必要掌握这两种小儿常见疾病的辨别知识,以便实时发现小儿肺炎,尽早治疗。辨别它们其实不太难,可从“1测、2看、3听”入手:
1测:测体温
小儿肺炎大多伴发烧,而且多在38℃以上,如用退热药也只能暂时退烧。小儿伤风也发烧,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果比较明显。
2看:主要看如下四个方面——
(一)看呼吸。小儿肺炎大多伴有咳嗽或喘,且症状较重,常引发呼吸困难。伤风和支气管炎引发的咳嗽或喘一般较轻,不会引发呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、双侧鼻翼一张一张、口唇发紫,有呼吸困难意味着病情比较紧急,切不可迟延。
(二)看精神状态。小儿伤风时,一般跟平常一样,精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态欠佳,焦躁不安,或昏睡、抽风等。
(三)看饮食。小儿伤风,饮食尚正常,或者吃饭、吃奶量稍减。但患肺炎时,饮食明显降低,不吃饭,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
(四)看就寝。小儿伤风时,就寝尚正常,但患肺炎后,哭闹不睡,夜里有呼吸困难加剧的趋向。
3听:听孩子的胸部
因为小儿的胸壁薄,不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静下来或睡着时,耳朵贴住孩子的脊柱双侧胸壁,细心聆听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为微小水泡音,这是肺部发炎的首要体征。小儿伤风一般不会有此种声音。
经由上述1测、2看、3听,要是出现其中大部分情形,即应怀疑小儿患有肺炎,尽早到病院就诊。
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