轮椅是脑瘫患者重要的辅助用具,合适的轮椅不但能作为患者的代步工具,还能帮助患者维持正确的姿势,有助于康复训练。选择轮椅时应注意座位的长度、宽度,扶手的高度和长度,靠背的高度以及脚踏板距地面的高度。
患儿坐在轮椅的座位上,臀部与两侧扶手相距5厘米为最佳,座位过宽时患者没有有效的依靠,加之身体控制能力差,不能坐直,脊柱可出现侧弯。如果座位过窄,患者的臀部卡在座位中,髋关节不能伸展。而臀部与两侧扶手相距5厘米时,患者身体可以得到有效的支撑,又不会影响髋关节功能,患者自觉舒适,还有利于正确坐姿的训练。座位的长度应该是双下肢自然下垂时腘窝距座位边缘5厘米为最合适,长度过短时患儿只能部分臀部坐在轮椅上,姿势不稳定,感觉不舒服,而座位过长,会压迫腘窝内的神经血管,影响下肢的血液循环。
扶手的高度和长度应保证患者坐在轮椅上时上臂自然下垂屈肘90°时刚好够到扶手上,扶手长度应能支撑整个前臂为合适。轮椅座位靠背的上缘应低于患者肩部11厘米为合适,这时的靠背能有效支撑患者的背部,使患者感觉舒适。
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