1月22日，本报刊发《健康记者总结的儿童疫苗接种攻略》，受到广大家长欢迎。关于脊灰疫苗，读者提出更详尽的问题，河南中医学院二附院社区接种门诊主任赵荷萍教大家弄懂接种脊灰疫苗的四大关键词。 

    关键词一：脊髓灰质炎

    脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。所有人对脊灰炎都易感，尤其是5岁以下儿童，其中1‰-1%的感染者可出现麻痹症状，而5-10%的麻痹者会因呼吸肌麻痹而死亡。 

    关键词二：脊灰疫苗

    防治脊灰的最好方法就是疫苗接种。目前有两种疫苗：口服糖丸（脊髓灰质炎减毒活疫苗，即OPV）和脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。

    糖丸是国家免疫规划疫苗，由政府提供免费接种。儿童出生满2月、3月、4月、4岁时各口服一次。

    脊髓灰质炎灭活疫苗属二类疫苗，需要自费接种。出生满2月、3月、4月、18月各注射一剂。 

    关键词三：减毒与灭活

    糖丸是减毒活疫苗，它是由活的但致病力降低的病毒制成，而脊髓灰质炎灭活疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

    糖丸由于含有活病毒，因此不能用热水服用，以免将疫苗中病毒灭活，失去作用。糖丸里的病毒都是有活性的，对于正常的孩子没有风险，但是对于免疫系统比较弱或是有缺陷的孩子，活苗就有可能导致本来健康的宝宝反而得上小儿麻痹症。脊髓灰质炎灭活疫苗，通过先进的灭活工艺使病毒完全被杀死，灭活疫苗和糖丸相比最大的优势，就是完全杜绝了疫苗相关性麻痹事件的发生，被世界卫生组织称为“最安全的疫苗之一”。 

    关键词四：糖丸禁忌人群

    据世界卫生组织官方统计报告，服用糖丸后疫苗相关性麻痹病例总的发病率为25万分之一，对于口服糖丸有禁忌证、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗、患过肛周脓肿的儿童，建议直接注射脊髓灰质炎灭活疫苗。

    如果不做静脉血检查，几个月大的宝宝不能从表面上判断是否免疫功能缺陷或低下。因此，需要特别留意以下五类糖丸禁忌人群，尽量避免发生意外：出生后反复感染的宝宝、早产儿、出生时体重不足5斤的宝宝、人工喂养儿、吃牛奶发生过敏的孩子。