大多数抗菌药物可通过主动或被动机制分泌到乳汁中,使小儿无意中成为间接的用药者或受害者。有些药物在乳汁中的浓度与血浆浓度基本相等,有些药物在乳汁中的浓度可显著大于血浆浓度,如红霉素等。因此,母乳喂养的妈妈用药时必须谨慎。
乳汁中的四环素可造成宝宝乳齿损害,磺胺药可导致核黄疸产生。
如婴儿体内缺乏葡萄糖—6—磷酸脱氢酶时,对乳汁中的磺胺类药、氯霉素、呋喃类等异常敏感,可引起溶血性贫血。
乳汁中的甲硝唑、喹诺酮类药物会造成小儿骨发育不全。红霉素静脉滴注时乳药浓度较母血浓度高4~5倍。链霉素、卡那霉素特别是在乳妇肾功能损害时,乳药浓度可增加25倍,会引起乳儿肾损害。
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