⒊颅脑内疾病:小儿期颅脑内疾病几乎均有头痛症状,大部分由颅内压增高、硬脑膜直接刺激或牵引以及脑血管异常收缩、舒张或搏动等原因引起。此外,脑神经及颈神经对痛觉较敏感,受损时亦可发生头痛。
颅脑内疾病所致的头痛常伴有其他神经系统症状,如意识障碍、脑膜刺激征、浅和深反射异常、植物神经功能失调、定位和运动障碍、共济失调和感觉异常等。
颅脑内疾病引起的头痛常见于以下几种情况:
⑴中枢神经系统感染性疾病:脑膜炎、脑炎、中毒性或感染性脑病。
⑵颅脑损伤:脑震荡、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑组织损伤。
⑶颅内占位性病变:各种颅内肿瘤和转移瘤、脑寄生虫病和脑脓肿。
⑷脑血管病变:若患儿的颜面有明显血管痣且出现脑神经症状时,应考虑颅内脑膜血管瘤的可能性。
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