产后抑郁,一般是在产后6个月内发病。是不是有抑郁体验都自我诊断为抑郁症呢?当然不是。要说明一点,抑郁心境是一种忧伤、悲哀或沮丧的情绪体验。抑郁症是一组症状群,只有抑郁心境发展到一定程度,具备这组综合征的基本特征,持续相当一段时间,而且严重损害自身的社会职业功能,才可考虑诊断为抑郁症。一般可概括为情绪低落,思维迟缓,意志减退这三个主要特征。
为什么会得产后抑郁?
只有少数的产妇会患严重的产后抑郁,这些易感人群多数曾受过较大的挫折,如:在童年期曾遭受不幸,失去亲情者;或童年期父母关怀程度较差,或父母管教过严,造成性情受损者;也可能是经济条件困难,亲朋关系疏远者;孕期曾遭受重大打击者;孕期因感染疾病而担心胎儿发育者以及有精神疾病阳性家族史者。 另外,产后抑郁的病因有其致病特点,主要关系到妇女产后的生物、心理、社会因素几个方面。 生理方面:有学者认为产后抑郁可能与神经内分泌有关,怀孕而产生生理变化,孕期反应,分娩后内分泌的水平迅速改变,雌激素、孕激素水平下降,催乳素水平升高等,另外难产、产后大出血等诱因也常导致产后抑郁。 心理方面:宝宝降生后,新妈妈往往需要一段时间来适应新的家庭及社会角色,这经常会导致较大的心理变化。
产后抑郁有哪些症状呢?
产后抑郁的主要表现是: 抑郁心境:病人显得很悲伤,表情苦闷,唉声叹气,甚至常常哭泣。 快感缺乏:病人自称高兴不起来,没有任何事情能使她们高兴。 疲劳感:大多数产妇均认为产后体虚,而患抑郁症者显得十分疲劳、精力不足,甚至不能照料婴儿,常感到自己是无用的人。 语速、思维或运动迟缓:抑郁患者说话常缓慢或简单回答,思考问题回答问题需很长时间,一个简单穿衣动作也很缓慢,有些患者说记忆力下降。 食欲改变:许多患者进食减少,即使是十分可口的饭菜也常拒绝或只吃一点,体重 减轻。 睡眠障碍:抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑不安,或早醒、醒后很难再入睡。 躯体不适:常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等,虽经各种检查和治疗,既无相应阳性结果,症状也无 缓解。 激越:有些患者有时表现极度不安、紧张、不知所措、来回走动等。 性欲低下:对性生活毫无兴趣。 自罪自责:患者常认为由于自己无能,或失,甘愿受处罚,认为自己不是称职的 母亲。 无助感、厌世和绝望感:有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丧失,自己又无力扭转此局面而绝望和无助,想到自杀,以此来摆脱痛苦和绝望。
如何诊断及治疗?
诊断 产后出现抑郁心境者,能不能早期发现早期治疗呢?可尝试从下面给出的诊断标准中自行判断,但最终诊断须到精神卫生专科医院由医生确诊。 诊断标准:抑郁发作的典型症状,通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累增加和活动减少等精力降低。其他常见症状是:1、集中注意的能力降低;2、自我评价和自信降低;3、自罪观念和无价值感;4、认为前途暗淡悲观;5、自伤或自杀的观念或行为;6、睡眠障碍;7、食欲下降。病程持续两周以上。抑郁的轻重程度视具体症状和持续时间长短来区分。
预防是关键:
患产后抑郁症者及其家人不必紧张恐惧,如症状轻微,则往往可以自愈,如能早期发现早期治疗也可以收到良好的效果。目前治疗多有以下几个原则。 早期干预原则:提倡早期发现,早期治疗,尽早减轻或缓解症状,随着医学的发展,抗抑郁药种类及治疗方法都比较多,建议请医生诊治后遵医嘱治疗。 鼓励患者主动参与治疗:一旦发现有抑郁的表现,患者应主动寻求医治。如果家人发现患者有类似的症状,也要劝说患者就医,以达到早发现早治疗的良好效果。 中西医结合治疗:可以最大限度地减少西药带来的副反应,疗效会更好,同时可减少 复发。 随着人们生活水平、文化水平的提高,孕期保健也被提到日程上来,但一般注重调整饮食起居,很少注重心理调整,所以,下面着重谈一谈产后抑郁的预防措施。 首先做好怀孕前的心理准备工作:自己有没有积累一些孕期生活常识,角色的转变,不再是娇小美丽的新娘,而是变成大腹便便、企鹅一样的身材,脸上或许出现妊娠斑。其次,与家庭成员之间的关系是否融洽,尤其是夫妻关系更重要,双方对养育下一代是否达成一致观点。家庭经济状况会不会给日后生活带来负担。正确评估孕期可能出现的并发症,如贫血、高血压等,认真做好孕期体检。另外对孕期可能出现的重大生活事件要有心理准备,如工作的调动甚至失业,胎儿的先天性疾病等。总之孕前做好充分准备,尽可能减少产后抑郁,提高产后生活质量,从而享受天伦之乐。
产后抑郁症是怎么回事? 上一篇 | 下一篇 新妈妈应警惕三类产后精神疾患