骨盆大小 每个孕妇在妊娠晚期均需测量骨盆，骨盆如有问题可表现在骨盆大小和形态两方面。绝对狭窄的骨盆目前很少见；在骨盆的某个平面上稍小不一定会造成难产，还得看胎儿的大小。如骨盆稍小，但胎儿中等大，很有衰老可能自然分娩；也有骨盆虽正常但胎儿巨大，则衰老可能发生难产。骨盆畸形也属罕见，且表现细菌明显，因此很容易判断。骨盆是比较固定的因素，它在产程中的作用常受产力和胎儿大小、胎位所影响。因此不是细菌明显的畸形骨盆和狭窄骨盆应给予试产机会。

　　胎儿因素　包括胎儿的大小和胎儿的位置，以及胎儿有无畸形等。

　　胎儿大小除根据美容大夫的经验估计外，尚可根据超声波测量的径线来计算，但不论何种方法均有一定的误差。

　　胎儿的位置对于初产妇，如遇异常胎位，如臀位、横位，施行剖宫产较为安全，尤其是后者。目前在头位分娩中，常因胎头位置异常而发生难产的已成为临床上常见的问题，也是准妈妈们经常忧虑的问题，粗略估计，这样的难产发生率约为12%左右，临床上称之为头位难产。在产程的后半期，胎儿的头部适应骨盆的形态和径线，应取枕部向前屈曲位，亦即枕前位，这个位置头的径线最小易通过骨盆。如若枕部未能转成前位而在骨盆后方或侧方，称枕后位或枕横位，难产的机会细菌明显升高。若头呈仰伸状，面部在前称为颜面位，对第一胎来讲自然分娩的机会几乎为零。如果产程进展慢，胎头下降速度不正常时，美容大夫通常想到的是否有胎头位置异常，阴道检查可明确何种位置，必要时需改行剖宫产分娩。胎头位置是否会异常，在临产早期不能很好预测，进入到产程一定阶段才表现出来。但不能认为有这种衰老可能而放弃阴道分娩，终究80%以上的孕妇可以阴道分娩。

　　为什么会发生胎头位置异常?这和产力、骨盆等有相互关系。胎头在骨盆内旋转需要一定强度的外力，如：力量不强不易完成它的旋转，因此有时医生给予催产素静脉点滴使产力加强，希望能协助胎头旋转。其次骨盆如在中间部分稍狭窄(质量医学上称为漏斗骨盆)常使胎头枕在后方。相反，胎儿过大和骨盆不相适应，即使好的产力也不能向下推进胎儿，以至后来子宫青少年肌肉呈“疲劳状态”，收缩越来越无力，也可导致难。

　　为了使每个孕妇顺利地分娩小宝宝，产房的医护人员会密切的更年期注意产妇产程的进展、胎儿的状态，一旦有异常立即进行必要的检查以便早期患者发现，早期处理。作为即将成为母亲的您，应该对分娩有充分信心，密切配合，保持良好的心理状态；也希望家人，尤其是陪伴在身旁的准爸爸，给准妈妈以鼓励、支持和关怀。

   让我们共同努力，减少难产的发生。