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孕妇长期卧床保胎当心胎停育
发布时间:2011-08-22 05:26     来源:君健网

  医生点评:由于导致流产的原因繁多,故孕妇安胎时是否需要卧床,应根椐不同情况而定。当出现以下情况时,孕妇应避免活动或减少活动:①先兆流产的孕妇出现阴道出血,特别是血色鲜红或伴下腹疼痛;②由于子宫解剖异常(如宫颈机能不全、子宫畸形等),导致孕妇晚期流产或早产;③孕妇因各种原因做了宫颈环扎术;④孕妇前置胎盘出血;⑤孕妇虽然没有阴道出血,但超声检查发现绒毛下或胎膜下有血肿。

  有的孕妇一旦怀孕就开始卧床休息,甚至长期卧床,其实不必要,也没有好处,有时反而对身体不利。

  首先,影响消化功能。本来,怀孕以后,由于妊娠反应,胎盘激素对消化功能的抑制,以及增大子宫的压迫,孕妇就有恶心、呕吐、食欲不振、消化力下降和便秘等症状。长期卧床之后,这些情况会变得更加糟糕,特别是有些不习惯在床上大便的孕妇,卧床以后大便次数更明显减少,使便秘加重。

  其次,长期卧床使孕妇的全身血液循环变得缓慢,机体抵抗力下降,血液容易在微循环中凝固,形成血栓,最常见的是下肢、盆腔的深静脉血栓,严重者甚至引起产后肺栓塞,可致产妇死亡。尤其是因血栓前状态导致习惯性流产的孕妇,长期卧床更增加了胎盘微循环血栓形成的可能,反而对保胎不利。

  最后,因为长期缺乏运动,孕妇可能出现下肢肌肉废用性萎缩,导致产后下肢无力,行走困难。

  阿英流产的原因尚未查出,根源性问题得不到解决,即使长期卧床保胎也无济于事。

  此后几经周折,阿英夫妇来到我院专科门诊进行全面检查。结果发现,阿英的凝血系统呈高凝状态,即所谓血栓前状态。于是,在她次年第三次怀孕的安胎过程中,我们采用了抗凝治疗。与此同时,我们还积极劝说阿英摒弃原来卧床不动的错误保胎思想,鼓励她消除顾虑,按照平时的生活习惯起床活动,只要注意避免剧烈运动就可以了。结果,阿英平安地度过了整个孕期,足月产下一个健康宝宝。

  由于找到了导致流产的原因,并进行针对性治疗,即使没有特别卧床保胎,阿英也保住了胎儿并顺利分娩。

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