孕期病理性腹痛
孕期病理性腹痛的原因复杂,常见的有以下几种:
1.宫外孕 典型表现是有停经史,下腹部隐痛、坠胀感,尤其是出现一侧撕裂样疼痛之后,突然晕倒,伴明显乏力、心慌、头晕、恶心、呕吐、四肢冰冷、面色苍白等休克症状。
2.葡萄胎 实际上子宫内并未孕育胎儿,表现症状是,腹部多明显增大, 妊娠月份与停经时间不符,腹部呈钝痛或胀痛,常伴阴道流血及明显的妊娠呕吐、贫血等,B超检查便能确诊。
3.流产与早产 腹痛呈阵发性或持续性,下腹部有明显的下坠感,阴道流血且伴有烂肉样组织排出。
4. 胎盘早剥 常发生在妊娠晚期3个月内,多有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤,也有发生在仰卧睡眠中或无明显诱因。腹痛程度受早剥面积大小、子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹部呈板状硬,可伴阴道流血、胎动感消失、烦躁、头晕、恶心、呕吐、重度贫血、休克等征象。
5.子宫先兆破裂 各种原因所致的胎儿下降所致,在临产后因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展,变薄易破。先兆破裂时,孕妇感到下腹部持续疼痛,极度不安,甚至呼叫,面色潮红、呼吸急促。子宫破裂瞬间感剧痛,破裂后疼痛减轻,陷于休克状态。
6.妊娠合并阑尾炎 因妊娠时阑尾向上外方移位,临床表现多不典型,但仍有腹痛、肌紧张、体温渐升高、感染血象、腹膜刺激征多阳性,常有慢性阑尾炎病史。由于妊娠盆腔充血,炎症发展迅速、容易坏死、穿孔导致急性弥漫性腹膜炎,炎症刺激极易发生流产或早产。
(来源:新浪健康)
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