一位怀孕已经20多周的朋友告诉记者，医生让她下周做四维彩超，然后她问了记者一堆问题：“四维彩超是什么？跟三维彩超有啥区别？会不会对胎儿有危害？”记者上网搜索发现，和她一样有这些疑问的孕友真不少，很多孕友在网上发帖询问“四维彩超有无危害”，有网友回复称“肯定比B超危害大，要是只为了排除畸形，做个B超就可以了”。事实究竟怎样？记者采访了相关专家。

　　四维彩超:可以看到胎儿立体、实时动态图像

　　四维彩超，对于很多人来说很陌生，到底它跟B超和三维彩超有什么区别？河南省中医院超声科主任医师余虹解释说：“与其他超声诊断相比，四维彩超可以让医生实时地、更加逼真地观察人体内部器官的动态运动。传统的三维彩超是经过重建的，看到的是胎儿静止的立体图像，而四维彩超看到的是胎儿立体的、实时的动态图像。可以这么理解，如果说三维彩超是一张照片的话，那四维彩超就是录像。”

　　与其他超声诊断相比，从形态学的角度来说，四维彩超的检查范围也是最大的。郑州大学第二附属医院妇产科主任医师李小姝介绍：“一般彩超看到的是切面图像，而四维彩超看到的是立体图像。比如产科检查，四维彩超能看到胎儿的模样，嘴唇、鼻子、眼睛等，都能看得比较清楚，更有助于排除畸形。”

　　记者在网上发现，很多医院宣传四维彩超的时候，大多强调其能够“给宝宝留影”，两位专家都认为“这是一种炒作”。余虹说：“四维彩超用于胎儿检查，按规定所查的内容较多，是一种产前比较系统的筛查，它真正的意义不仅在于给胎儿拍照，而且可以发现一些先天性心脏病、肿瘤等。”

　　记者在采访中了解到，关于四维彩超，前几年一些舆论和一些私立医院宣传很多，但是在一定程度上夸大了它的作用。余虹坦言：“因胎儿在发育上逐渐完善，以及其在宫内的特殊环境（如体位影响），不是什么畸形四维彩超都能查出来的，但老百姓只听宣传并不理解，一些医院曾因四维彩超检查出现过医疗纠纷。省级几家大医院购置四维彩超后都没怎么做过宣传。”记者希望，通过本篇文章的解读，孕友们能够更全面、客观、正确地认识四维彩超。

　　四维彩超对胎儿无危害，可以放心做检查

　　对于孕友们很关心的“四维彩超会不会对胎儿造成伤害”的问题，余虹的答案是：“一个孕期，做3～4次彩超检查，都是没有危害的。”

　　“超声波在医学上的应用分为治疗和诊断。治疗上，主要是利用超声波作为能源，如超声聚焦刀，对人体某部位肿瘤进行照射，杀死肿瘤细胞。这可能是造成大家认为超声波检查对胎儿有害的主要原因。其实，国际上对于治疗剂量和诊断剂量有着明确的规定，我们所做的超声检查是诊断剂量，剂量会严格控制在允许范围内，所以不会对人体造成伤害。并且，过去的B超设备才二十几万元，现在的四维彩超设备要100多万元，国外大公司在这些设备出厂前都会反复地做研究、测试，有的甚至用了几十年时间，所以是安全可靠的。”余虹笑着说，“再说了，开展胎儿超声检查几十年了，也没有人因此出现健康问题来找医院。”

　　李小姝从另一个角度解释说：“如果长时间照射超声波，可能会对人体造成危害，但是有经验的专业医生在操作超声检查时都会严格控制时间，并且，与其他超声检查相比，四维彩超的检查时间并不长，不会有危害。”

　　B超不能替代四维彩超检查

　　四维彩超是不是一定要做？像那位网友说的，用B超取代是否可以？专家的回答很坚定：“B超不能替代四维彩超。”

　　B超获得的是切面图像，而四维彩超是立体图像，四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性畸形提供准确的科学依据。B超按要求只检查胎儿的部分生理指标，而四维彩超按要求要对胎儿进行较系统的检查，如头颅、面部、脊柱、胸腹部、四肢等，以便筛查出畸形，尽早进行治疗。

　　“前几天，一位B超检查正常的孕妇，做四维彩超时，就发现胎儿少了一只手。”李小姝告诉记者，这就是四维彩超检查的意义所在，发现问题后，如果能补救就及时补救，如果不能补救，像这种情况，医生就会让家长慎重考虑。最终，这位孕妇决定放弃孩子，进行了引产。

　　“如果孩子生下来少只手，家长的悲痛心情可想而知，还要花很多钱治疗。对于家长来说，现在放弃，总比孩子生下来感情深厚以后再放弃要好一些。”李小姝说。

　　四维彩超的出现是医学发展的必然结果，余虹说：“这就跟电视一样，以前大家都看黑白电视，但是彩色电视出现以后，就没有人再愿意选择看黑白电视了。”既然四维彩超对胎儿的健康更有利，孕妇还会选择传统的B超检查吗？何况，四维彩超的检查费用并不高。据余虹介绍，省内各大医院均按照省物价局的定价标准收费，单独做一次四维彩超仅280元（市级医院为240元）。这200多块钱为宝宝健康带来的价值却是超值的。

　　孕24周~26周最适合做四维彩超

　　专家建议孕友们，做四维彩超的较佳时间为孕期20周~28周，李小姝认为24周~26周为最佳时间，她解释说：“很多孕妇20周之前就迫不及待地想做四维彩超看看胎儿，但是胎儿各组织器官的发育是逐渐完善的，过早检查，根本看不清。过晚检查，如怀孕30周后，胎儿长得太大，胳膊、手、脚等挤在一起，也会看不清楚。”